【正文】  分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào):鐵程檢01單位工程名稱： 分部工程名稱： 施工單位：保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況123456基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101234允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差（mm）實(shí) 測 值（mm）1234567891012345檢查結(jié)果保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢查 項(xiàng) 其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 ％允許偏差項(xiàng)目實(shí)測 點(diǎn) 其中合格 點(diǎn)，合格率 ％評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：監(jiān)理工程師意見：技術(shù)負(fù)責(zé)人：班 組 長： 年 月 日 分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào):鐵程檢02單位工程名稱： 施工單位：序 號(hào)分 項(xiàng) 工 程 名 稱項(xiàng) 數(shù)其中優(yōu)良項(xiàng)數(shù)備 注123456789101112131415161718合 計(jì)優(yōu)良率 ％評(píng)定等級(jí)核定等級(jí)監(jiān)理工程師意見：技術(shù)負(fù)責(zé)人：工程負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 年 月 日50 / 50工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定統(tǒng)計(jì)表施工單位: 年 季  編號(hào):鐵程檢03工程編號(hào)工程名稱工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定單位工程分部工程分項(xiàng)工程一次檢查不合格數(shù)(個(gè))優(yōu)良率(％)總數(shù)(個(gè))優(yōu)良數(shù)優(yōu)良率總數(shù)(個(gè))優(yōu)良數(shù)優(yōu)良率總數(shù)(個(gè))優(yōu)良數(shù)優(yōu)良率1路 基2橋 梁3隧 道4涵洞及渡槽5線上工程6站場及設(shè)備7電 力8電力牽引供電9通 信10信 號(hào)11給排水12房 建 施工單位負(fù)責(zé)人: 填報(bào)人: 年 月 日工 程 檢 查 證 編號(hào):鐵程檢05 檢查路基基底 (檢查路堤陡坡地基地下水泄水處理、路基在淤泥涌泉或水塘上的基底處理及填石路堤高填方的基底處理等)工程名稱施工單位工程地點(diǎn)檢查日期年 月 日 自 至 一段原地面及地質(zhì)情況以及處理方法如下：經(jīng)檢查為:決定:附件 1. 主管工程師: 年 月 日2. 施工負(fù)責(zé)人: 年 月 日3. 檢查工程師: 年 月 日 監(jiān)理工程師: 年 月 日工 程 檢 查 證 編號(hào):鐵程檢06檢 查 水 源 井工程名稱施工單位工程地點(diǎn)檢查日期年 月 日 水源井用途為 ,檢查結(jié)果如下：: 。 米,鉆井孔徑為 米,其深度為 米,井筒刃口標(biāo)高 為 米。： 。： 。、種類及長度： 。： 。： 。： 。:靜水位： 。 動(dòng)水位： 。 涌水量： 。： 。 根據(jù)以上檢查認(rèn)為： 主管工程師: 年 月 日 施工負(fù)責(zé)人: 年 月 日 檢查工程師: 年 月 日 監(jiān)理工程師: 年 月 日工 程 檢 查 證 編號(hào):鐵程檢07檢查鋪軌前路基完成情況工程名稱施工單位工程地點(diǎn)檢查日期年 月 日 米,其出入如下: (1)在直線上出入 mm至 mm。延長 km。 (2)在曲線上出入 mm至 mm。延長 km。 。(坡度、坡面平整情況) 。、天溝及其他泄水設(shè)備的情況 。 。 。(沉落計(jì)算在內(nèi))不超出 cm。 。 。 。決定: 附件:路基水平及寬度實(shí)測與設(shè)計(jì)對(duì)照表 主管工程師: 年 月 日 施工負(fù)責(zé)人: 年 月 日 檢查工程師: 年 月 日 監(jiān)理工程師: 年 月 日路基高程及寬度實(shí)測與設(shè)計(jì)對(duì)照表編號(hào):鐵程檢07附檢測斷面里程路基設(shè)計(jì)寬度(cm)路基實(shí)測寬度(cm)誤差(cm)路肩設(shè)計(jì)標(biāo)高(m)路基實(shí)測標(biāo)高(m)誤差(m)左右左右左右左右左右左右技術(shù)主管施工負(fù)責(zé)人檢查工程師監(jiān)理工程師工 程 檢 查 證 編號(hào):鐵程檢08檢查給排水管路安裝及水壓試驗(yàn)等情況