護(hù)理案例分析范文(已修改)
2025-04-29 01:29 本頁面
【正文】 完美WORD格式 案例一某日，實(shí)習(xí)生根據(jù)醫(yī)囑（5%GS500ml+V佳林2支+胰島素4單位）執(zhí)行加藥操作時，由于未認(rèn)真核算胰島素劑量，誤將胰島素1瓶（400單位）當(dāng)成4單位全部抽吸，正欲加入藥瓶內(nèi)，幸被帶教老師及時發(fā)現(xiàn)并立即制止操作，從而避免了一宗嚴(yán)重護(hù)理差錯的發(fā)生。原因分析該實(shí)習(xí)生缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，理論知識不扎實(shí)：未認(rèn)識到胰島素藥物的特殊性，未意識到由于加藥劑量不當(dāng)有可能引發(fā)的嚴(yán)重后果。護(hù)理安全意識差：該同學(xué)曾在老師的指導(dǎo)下多次加過胰島素，也學(xué)會了胰島素加藥劑量方法的計算，此次失誤純屬護(hù)理安全意識淡薄、當(dāng)時思想開小差所致（據(jù)該同學(xué)事后回憶，當(dāng)時她未意識到自己是在抽吸胰島素，仍以為是在抽吸V佳林）。吸取教訓(xùn)及整改措施全科護(hù)士會議上通報此事，加強(qiáng)對護(hù)生的安全護(hù)理意識的培訓(xùn)。強(qiáng)調(diào)帶教老師在帶教過程中堅(jiān)守“放手不放眼”的原則。要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度。指導(dǎo)護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過程中，一定要有認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)精神。案例二某日，由于一病人心率快（145次/分），醫(yī)生開出醫(yī)囑5%GS20ml+，某低年資護(hù)士執(zhí)行準(zhǔn)備藥物操作時取出了4支西地蘭（）欲加藥，所幸當(dāng)時旁邊有一老護(hù)士正在擺藥（準(zhǔn)備第二天藥物），看到4支西地蘭感到很疑惑，遂問該護(hù)士醫(yī)囑劑量多少，該護(hù)士經(jīng)仔細(xì)查對后才發(fā)現(xiàn)多拿了3支西地蘭，由此避免了一宗嚴(yán)重護(hù)理差錯發(fā)生。原因分析未認(rèn)真執(zhí)行查對制度，憑主觀臆想行事（），所以未加多想就拿了4支。臨床經(jīng)驗(yàn)不足：雖然認(rèn)識到了西地蘭藥物的特殊性，但由于工作中很少使用該藥物，故對該藥劑量不熟悉。該護(hù)士一貫工作麻利，習(xí)慣追求工作速度，故不能做到耐心查對。吸取教訓(xùn)及整改措施全科護(hù)士會議上通報批評，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，加強(qiáng)低年資護(hù)士對某些特殊藥物的知識的培訓(xùn)，并強(qiáng)調(diào)其重要性。切忌憑主觀臆想行事。在配藥前要做到二人查對。案例三某日上午來一急診病人，醫(yī)生匆忙開好醫(yī)囑后即上手術(shù)室做手術(shù)（因手術(shù)室催得緊），至中午該病人輸液完畢，一低年資護(hù)士檢查治療臺及巡視卡后發(fā)現(xiàn)無液體即準(zhǔn)備拔針，正好被一高年資護(hù)士瞧見，該護(hù)士清楚地知道該病人為禁食病人，不可能輸液完畢，當(dāng)即制止拔針行為，并馬上翻閱病歷，發(fā)現(xiàn)是醫(yī)生開的液體量過少，即時通知醫(yī)生，補(bǔ)開了醫(yī)囑。避免了該病人可能因補(bǔ)液量不足導(dǎo)致脫水現(xiàn)象的發(fā)生。原因分析臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏。對病人的病情不了解，只顧機(jī)械性執(zhí)行醫(yī)囑。吸取教訓(xùn)及整改措施給予嚴(yán)厲的批評并寫檢討，在全科護(hù)士會議上進(jìn)行討論，強(qiáng)調(diào)護(hù)士對醫(yī)囑把關(guān)的重要性。護(hù)士應(yīng)掌握禁食病人的補(bǔ)液原則。切記憑主觀印象行事。表揚(yáng)高年資護(hù)士具有
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