護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄(已修改)
2025-04-29 01:28 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間:30演練地點(diǎn)骨科1病區(qū)（東）病房演練內(nèi)容氨芐西林舒巴坦過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案參加人員夏麗娟，李丹，王群，丁曉云，隋聰（醫(yī)生）演練場(chǎng)景及記錄演練場(chǎng)景及記錄：場(chǎng)景：：一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適，責(zé)任護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)。1.責(zé)任護(hù)士夏麗娟(A1)在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)30床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀察輸液為氨芐西林舒巴坦，輸入5分鐘左右，立即停止輸液，通知辦公室護(hù)士李丹(A2)，A1立即為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體。A2接通知后立即通知醫(yī)生及另一護(hù)士王群(A3)，通知護(hù)士長(zhǎng)(A4)，A4組織搶救。2.醫(yī)生查看患者面色蒼白，呼吸急促，考慮過(guò)敏性休克可能，A1遵醫(yī)囑立即為%腎上腺素1ml。遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴(kuò)容。3.A3立即推搶救車，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。4.A3備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān)護(hù)。5.患者血壓低（80/50mmHg），醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓，A2通知A3立即執(zhí)行；同時(shí)A2通知物流中心及時(shí)送藥，以備下次使用。6.A1配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。7.15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續(xù)密切觀察病情變化。8.A2給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)知識(shí)，解除其焦慮恐懼心理。9.A2填寫藥物不良反應(yīng)報(bào)表上報(bào)藥劑科，同時(shí)填報(bào)護(hù)理安全不良事件上報(bào)表，報(bào)告護(hù)理部。10.A1督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物過(guò)敏標(biāo)記。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況√□迅速準(zhǔn)確□基本按時(shí)到位□個(gè)別人員不到位□重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況□職責(zé)明確，操作熟練√□職責(zé)明確，操作不夠熟練□職責(zé)不明，操作不熟練物資到位情況現(xiàn)場(chǎng)物資√□物資充分，全部有效□現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分□現(xiàn)場(chǎng)物資嚴(yán)重缺乏個(gè)人防護(hù)√□全部人員防護(hù)到位□個(gè)別人員防護(hù)不到位□大部分防護(hù)不到位160
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