心理咨詢個案報告(已修改)
2025-04-28 23:20 本頁面
【正文】 心理咨詢個案報告【摘要】求助者曾某是一名教師，一個多月前因為在一次開學(xué)區(qū)公開課時出現(xiàn)失誤發(fā)揮失常，受到了領(lǐng)導(dǎo)批評。在這之后出現(xiàn)工作時緊張不安、總擔心出錯，因此工作效率下降，同時有睡眠差，生活興趣減退等癥狀。心理測驗結(jié)果顯示求助者有中度焦慮和輕度抑郁，其心理問題符合一般心理問題的診斷標準。咨詢師在和求助者商議后，根據(jù)其個性特征和問題的特點采用了合理情緒療法和系統(tǒng)脫敏法對其進行干預(yù)，經(jīng)過七次咨詢，改變求助的不合理信念，消除了曾某的不良情緒和行為，幫助求助者實現(xiàn)自我指導(dǎo)，自我接受，勇于接受不確定性，使其擁有較為現(xiàn)實、理性、寬容的人生哲學(xué)。【關(guān)鍵詞】一般心理問題合理情緒療法系統(tǒng)脫敏法一．一般資料曾某，男，33歲，某中學(xué)教師，漢族，已婚，并有一男孩。，五官端正，本科畢業(yè)。家境殷實，父為某企業(yè)老板；母親是小學(xué)教師，脾氣暴躁；家有兄妹四人，常遭其罵人。四兄妹中，父母唯獨對其管教嚴格（父母對其寄予厚望），個性追求完美，性格開朗、急躁。從小學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，大學(xué)畢業(yè)后順利分配一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)任教，工作三年后，由于工作表現(xiàn)出色，當選為本組的教研組長。參加工作9年，工作積極、主動、認真、好學(xué)，理論知識扎實、業(yè)務(wù)能力強，是本組的教學(xué)骨干力量，平日深得領(lǐng)導(dǎo)器重和同事的喜愛。經(jīng)詳細詢問、調(diào)查，家族中無精神病史，本人無重大疾病史。心理測試結(jié)果與分析：選擇測試為SCL90，SDS，SAS。SCL90測試各因子分如下：軀體化1．8，強迫癥狀:2．0。人際敏感2．3，焦慮:2．5，恐怖2．0,，；總分175；陽性項目數(shù)45個。從統(tǒng)計結(jié)果可以看出，曾某同學(xué)在強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖等因子分高于常模抑郁自評量表（SDS）分：粗分45 分，標準分56分，提示有輕度抑郁。焦慮自評量表（SAS）分：粗分52分，標準分65 分，提示有中度焦慮。二、主訴與個人陳述主訴：一個月來，心情郁悶，頭疼，睡不著覺。個人陳述：一個月前在開學(xué)區(qū)公開課時，課堂上有一個地方講錯，過了一陣子才發(fā)覺自己出現(xiàn)了失誤，想改正過來，又怕影響下面的講課，心里不由得緊張起來，感覺自己心跳加快，雙手發(fā)抖，仿佛聽到下面聽課老師小聲議論的聲音，心里想這下可完了，結(jié)果越來越緊張，下半節(jié)課講話都有點結(jié)結(jié)巴巴，自己覺得上的很糟糕。下課后，教務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)特意找我談話，婉轉(zhuǎn)地提出批評，并指出下次不要出現(xiàn)類似的情況。自從這件事后，自己的心情無限郁悶。以前領(lǐng)導(dǎo)那么器重我，同事那么喜歡我，結(jié)果在這么重要的場面丟臉。經(jīng)過這件事，領(lǐng)導(dǎo)和同事又會怎樣看我?，F(xiàn)在我整天都想著這事，飯也吃得不香，覺也睡不著，工作起來也不順手，上課之前總是反復(fù)檢查，擔心出錯，特別害怕有老師和領(lǐng)導(dǎo)聽課，而且覺的前途渺茫，人生沒有希望。擔心這樣下去會嚴重影響自己的生活和工作，故前來咨詢。三、觀察和他人反映咨詢師觀察到曾某衣著整潔，身體和智力均正常，講話聲音清晰，意識清楚，言語流利，但整個人的精神狀態(tài)倦怠、痛苦、煩躁、無奈。無幻覺、妄想、無智能障礙，自知力完整，有明確的求助要求。從進入咨詢室到敘述完畢，都表現(xiàn)得比較自如，但在談到與教學(xué)有關(guān)的事情時，情緒表現(xiàn)出明顯的煩惱和焦慮。同事反映：他以前與同事關(guān)系都很好，上班熱情高漲，但自尊心比較強，接受不了別人的批評。自從上次公開課被領(lǐng)導(dǎo)批評后，工作熱情大不如前，老是說晚上睡不覺，并多次提出“不想當教研組長”，但與同事交往正常。四、評估與診斷1．診斷：一般心理問題診斷依據(jù)：①根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則：求助者知情意一致，主客觀統(tǒng)一，個性相對穩(wěn)定。對自
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