【正文】 . . . . .外科學教學大綱供臨床醫(yī)學專業(yè)六、五年制使用山 東 大 學 醫(yī) 學 院二○○九年六月學習參考前 言外科學是臨床醫(yī)學中一門重要的二級學科，是闡述外科疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及防治知識的科學。由于近年來醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，外科的內容也不斷的更新和增加，因此教學大綱的不斷修訂實屬必要。本大綱同時參照衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱 2002年版》所涵蓋的內容重新修訂。作為《外科學》授課過程中應遵循的基本綱領，教師在講授時必須保證完成大綱中的基本要求，不得任意刪改，這也是為適應學生將來參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需求。教師應依此大綱為依據(jù)，認真寫好備課教案。對學生的考試，也應以大綱為依據(jù)出題。根據(jù)國家教委《全國普通高等學校臨床醫(yī)學專業(yè)本科主要課程基本要求》“通過外科學教學，使學生掌握外科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的理論知識和技能”，為醫(yī)學生畢業(yè)以后從事臨床外科各專業(yè)工作奠定了基礎，也為學習其他臨床學科提供了理論和實踐基礎。本教學大綱按照上述要求，依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《外科學》第六版內容按照章節(jié)順序修訂而成。外科學內容包括：外科基礎，講授外科的基礎理論、基本知識和基本技能，外科常見疾病，介紹其原因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預防和治療、手術適應證和常用手術原理，手術學培養(yǎng)學生嚴格的無菌技術和進行基本手術操作的訓練。隨著近幾年外科的新進展，本大綱增添了一些新內容，如外科感染的新概念、外科營養(yǎng)的新進展、多器官功能不全綜合征、腫瘤的多基因學說等。對于內容重復和可以自學的予以壓縮，如外科病人的體液失調，只要求講解臨床應用。對某些重要內容，增加了學時，我國小兒外科發(fā)展迅速，本大綱內有關先天性畸形如顱腦和脊髓畸形、胃腸道泌尿系統(tǒng)和運動系統(tǒng)畸形集中講授增加了學時。在科學技術高速發(fā)展和信息化時代，外科的教學必須及時吸取國內外醫(yī)學新理論和技術成果。教師在完成本大綱基本要求前提下，可適量增加外科學的新成就、新的發(fā)展方向。反映現(xiàn)代科學技術水平是十分必要的，以便拓展現(xiàn)代醫(yī)學生的知識領域，激發(fā)學生的鉆研興趣。外科學講授要理論聯(lián)系實際，以常見病、多發(fā)病為重點，恰當?shù)倪x擇典型病例，結合教師的臨床經(jīng)驗，配合理論講解，將會收到事半功倍的教學效果。更多地運用啟發(fā)式和討論式進行課堂講授，充分發(fā)揮學生的學習主動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生獨立分析問題和解決問題的能力，是當前教育中的主要目的。在教學方法上，提倡運用現(xiàn)代科技手段，進行形象化教學，本大綱新增加了《示教》內容，要求教師根據(jù)教學內容要求，將典型的病理標本和有診斷意義的X片、CT及MRI片等影像進行示教，重要的解剖關系和標準的手術要用掛圖、投影片、幻燈片、錄相進行展示，使學生易于理解、加強記憶。本大綱為六、五年制醫(yī)學專業(yè)的外科教學而制定，醫(yī)學影像專業(yè)可參照。本大綱總學時按168學時計算，見習32小時，授課136學時。外科學教學時間分配章節(jié) 內容 授課學時1 緒論 14 外科病人的體液失調 25 輸血 16 外科休克 27 多器官功能障礙綜合征 28 外科營養(yǎng) 　213 外科感染 414 創(chuàng)傷 215 燒傷 217 腫瘤 218 移植 2 19 顱內壓增高 ２20 顱腦損傷 222　　　　　　　　　　　　顱內和椎管內腫瘤 223 顱內和椎管內血管性疾病 225 頸部疾病 326 乳房疾病 327 胸部損傷 227 胸壁疾病 132 原發(fā)性縱隔腫瘤 129 膿胸 130 肺癌 230 肺部疾病 131 食道疾病 233 心臟疾病 835 腹外疝 336 腹部損傷 237/46 急性化膿性腹膜炎+急腹癥 338 胃十二指腸疾病 439 小腸疾病 440 闌尾炎 241 結腸直腸肛管疾病 442 肝臟疾病 343 門靜脈高壓癥 244 膽道疾病 347 胰腺疾病 250 周圍血管和淋巴管疾病 252 泌尿、男生殖系先天性畸形 253 泌尿系統(tǒng)損傷 254 泌尿、男生殖系感染 255 泌尿、男生殖系結核 256 泌尿系梗阻 257 尿石癥 258 泌尿、男生殖系腫瘤 259 腎上腺疾病的外科治療 262 骨折概論 363 上肢骨、關節(jié)損傷 364 手外傷