傳染病及其應(yīng)急預(yù)案(已修改)
2025-04-26 00:45 本頁面
【正文】 縱觀人類歷史數(shù)千年的文明史，傳染病對(duì)人類歷史的發(fā)展進(jìn)程產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或者人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。有些傳染病，防疫部門必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況，及時(shí)采取對(duì)策，因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟糠謭?bào)告，稱為法定傳染病。中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙 3類，一共 38種。 傳染病描述 傳染病實(shí)例 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案具體制定情況 1 4 3 2 5 我國(guó)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)現(xiàn)狀 傳染病具體應(yīng)對(duì)措施及建議 艾滋病 非典型性肺炎 甲型 H1N1流感 禽流感 病毒性肝炎 艾滋病的定義 ?目前無治愈藥物和有效疫苗，但已有較好治療方法。 ?艾滋病醫(yī)學(xué)全稱 “獲得性免疫缺陷綜合征”（ AIDS) 獲得性 —— 后天得到的 ， 而不是遺傳的 免疫缺陷 —— 人體的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損 綜合征 —— 患者多個(gè)系統(tǒng)受到損害 ?采取積極措施，可以預(yù)防和控制艾滋病流行。 ?是危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病。 20221201 世界艾滋病日 World Aids Day ?艾滋病復(fù)制速度快，主要破壞具有免疫功能的CD4+ T淋巴細(xì)胞。 艾滋病病毒（ HIV）特征 ?主要存活于 HIV感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中。 ?變異能力特強(qiáng)。 ?HIV對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體常溫可存活數(shù)小時(shí)到數(shù)天。 100℃20 分鐘可完全滅活、干燥以及常用消毒藥品均可殺滅。 ?變異能力特強(qiáng)。 對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體常溫可存活數(shù)小時(shí)到數(shù)天。 ℃ 分鐘可完全滅活、干燥以及常用消毒藥品均可殺滅。艾滋病病毒感染者 ?感染了艾滋病病毒 (HIV)但沒有出現(xiàn)癥狀的人稱為艾滋病病毒感染者 。 ?可在沒有癥狀或只有輕微疾病情況下生活和工作多年 ， 他們?cè)谕獗砩虾驼Ｈ艘粯?， 沒有任何區(qū)別 。 ?可以把病毒傳給他人 ， 作為傳染源的意義更大 。 ?如果不作血液中艾滋病病毒抗體檢測(cè) ，誰也不知道自己是否是感染者 。 艾滋病病人 ?當(dāng)艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒嚴(yán)重破壞 、 不能維持最低的抗病能力時(shí) ， 便出現(xiàn)很難治愈的感染 、 腫瘤等多種病癥 ， 這時(shí)就稱為艾滋病病人 。 ?當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展為艾滋病病人后 ， 自然病程下一般會(huì)在半年至兩年內(nèi)死亡 。 艾滋病的傳播途徑 ?性傳播 異性性行為 、 同性性行為及雙性性行為 ?血液傳播 共用注射器靜脈吸毒 、 輸入含艾滋病病毒的血液及制品等 ?母嬰傳播 通過胎盤、分娩、哺乳 日常生活和工作接觸不會(huì)感染艾滋病 ? 共同工作 、 勞動(dòng) 共用辦公用品 、 學(xué)習(xí)用具 、 農(nóng)具等 ? 蚊蟲叮咬 、 咳嗽 、 打噴嚏 ? 一般生活接觸 共同進(jìn)餐 、 擁抱 、 握手 、 禮節(jié)性接吻 ，游泳；共用馬桶 、 浴盆 、 衣服 、 被褥 、 鈔票等 1981年 1月的一天，在美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)中心一間地下辦公室里，剛進(jìn)屋的研究員對(duì)大伙說： “ 有個(gè)奇怪的病人。 ” 這句話引 起了 33歲免疫學(xué)助理教授戈特利布的注意。病人的名字是 邁克爾 ，是個(gè) 31歲的高大帥氣的男模，為了公開同性戀身份搬到洛杉磯，因不明原因的高燒和體重減輕住院。檢查發(fā)現(xiàn)他的免疫系統(tǒng)非常糟糕，就像是一個(gè)剛經(jīng)歷了一輪殘酷化療的癌癥患者。而問題是 ,他并沒有患癌癥 ,也沒在化療 ,甚至在此之前 ,一直很健康。戈特利布所在的免疫小組每天都去看邁克爾。五天后，在沒有被確診的情況下，邁爾克出了院。但一周后 ,他又因高燒重回醫(yī)院。這次的病因?yàn)榭ㄊ戏文蚁x肺炎，這是一種極罕見的肺炎，通常會(huì)出現(xiàn)在器官移植者或是有免疫缺陷的兒童身上。這個(gè)神秘病例在醫(yī)學(xué)圈很快散播開來，同行們都知道戈特利布在關(guān)注這個(gè)病人，于是陸續(xù)有人告知戈特利布助教，還有 4個(gè)類似的病人。這么短的時(shí)間內(nèi)，洛杉磯就出現(xiàn)了 5個(gè)相似的病例 ,這使得美國(guó)當(dāng)局警覺到出現(xiàn)了一種新的病毒—— 能夠破壞免疫系統(tǒng)，使人體輕易受到隨機(jī)性的疾病侵襲。一九八二年（七月）：愛滋病正式命名：后天免疫不全癥。 一九八三年（五月）：法國(guó)巴斯德研究中心科學(xué)家分離出一種能夠穿透白血球細(xì)胞而引發(fā)愛滋病的病毒，稱之為惡性淋巴腺病毒（簡(jiǎn)稱 LAV）。一九八六年，愛滋病毒正式名稱為人體免疫不全病毒（簡(jiǎn)稱 HIV）。 在非洲最寧?kù)o的國(guó)家馬拉維的經(jīng)濟(jì)中心布蘭太爾，有一個(gè)坐落于貧民區(qū)的簡(jiǎn)陋的提特翰黛茲福利中心，在我照相機(jī)閃光燈的照耀下，那些被收留的艾滋病孤兒發(fā)出震耳欲聾的歡呼 ——— 這可能是他們第一次見到照相機(jī)和白色的閃光。這些孩子中有一些本身就感染了艾滋病毒，但是我根本無法為他們提供藥物和治療，實(shí)際上，連食物都有隨時(shí)中斷的可能。 這個(gè)福利中心的創(chuàng)始人桑比先生痛苦地對(duì)我說，提特翰黛茲福利中心照顧著 1879個(gè)因艾滋病而失去父母的孤兒。他們雖然也在忍受著饑餓的煎熬，但他們依然是幸運(yùn)的，畢竟有著像桑比先生這樣的默默無聞的普通人在為他們的食物奔走。 在 馬拉維 1700萬人口中有近 1/5的艾滋病孤兒，他們中的大多數(shù)在街頭流浪，沒有人知道他們的名字，更不知道他們何時(shí)將被饑餓拋尸荒野，或是為了活下去而成為盜賊。這通常就是很多非洲街童無法逃脫的兩種命運(yùn)。 艾滋病一直被科學(xué)家認(rèn)為是絕癥，然而如今卻有一名艾滋病人被治好了，而且是徹底根治了。這位美國(guó)舊金山的 50歲白人男子，曾經(jīng)被艾滋病糾纏了整整 10年。去年在德國(guó)的一所醫(yī)院接受治療，在經(jīng)過骨髓治療后，一個(gè)由德國(guó)三所大學(xué)醫(yī)學(xué)部研究人員組成的七人小組在著名科學(xué)雜志 《 血液 》上發(fā)表在線論文稱，“我們的研究結(jié)果證明這個(gè)病人的艾滋病被治愈了”。據(jù)紐約時(shí)報(bào)報(bào)道，舊金山市立總醫(yī)院艾滋病診所近日稱， 蒂莫西 布朗 體內(nèi)再無檢測(cè)到 HIV病毒的記錄。這應(yīng)該是一個(gè)激動(dòng)人心的結(jié)果自艾滋病病毒 1981年被發(fā)現(xiàn)以來，世界上還從未有任何一位病人被治愈。 研究人員推測(cè)，布朗之所以病情得到控制，是因?yàn)樵谒膬蓚€(gè) CCR5基因中有一個(gè)具有遺傳性的突變，這促進(jìn)了基因療法的功效。 但是布朗的經(jīng)歷促使科學(xué)家們?cè)谛薷幕颊叩幕蛎艽a上更加努力，目的是使患者細(xì)胞如 CCR5突變型基因天生就對(duì)艾滋病病毒免疫。這個(gè)努力已經(jīng)在布朗身上實(shí)驗(yàn)成功。 現(xiàn)在桑加莫生物科技公司已經(jīng)開始這樣做了，正在開展一項(xiàng)從艾滋病病毒感染者身上采集細(xì)胞，嘗試用這種基因治療法來治療這些患者們，然后再
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