偏癱肢體綜合訓(xùn)練操作流程(已修改)
2025-04-20 12:03 本頁(yè)面
【正文】 偏癱肢體綜合訓(xùn)練一、偏癱的定義:由腦血管病，腦外傷腦腫瘤腦炎腦膜炎的腦內(nèi)病變引起的以同側(cè)上下肢隨意運(yùn)動(dòng)不全或者完全喪失二、偏癱發(fā)生的原因三、偏癱的康復(fù)評(píng)定 基本概念中鐵二十局中心醫(yī)院康復(fù)科朱光華康復(fù)評(píng)定是對(duì)患者功能狀況和潛在的能力判斷也是對(duì)患者各方面的情況的資料收集，量化，分析并與正常標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較的過(guò)程。 評(píng)定方法交談?dòng)^察檢測(cè)填表 評(píng)定內(nèi)容感覺(jué)肌張力運(yùn)動(dòng)功能平衡協(xié)調(diào)性基本生活能力步行能力 評(píng)定分期初期評(píng)定（入院），中期評(píng)定（一個(gè)月左右），末期評(píng)定（三個(gè)月左右）。感覺(jué)分類(lèi) 淺感覺(jué)：皮膚粘膜的感覺(jué) 深感覺(jué)：肌腱肌肉鼓膜和關(guān)節(jié)的感覺(jué) 復(fù)合覺(jué)：時(shí)剔抉，兩點(diǎn)辨別覺(jué)，定位覺(jué)，圖形覺(jué)等，他是大腦頂葉皮質(zhì)對(duì)深淺等各種感覺(jué)進(jìn)行分析比較和綜合而形成的。檢查方法 淺感覺(jué)：用棉簽 痛覺(jué)：障礙部位到正常部位的檢查。痛覺(jué)過(guò)敏的患者，則相反方向。 溫度覺(jué)，用試管，相差45到50度，交替隨意的刺激皮膚，接觸時(shí)間2－3秒。深感覺(jué) 位置覺(jué)：閉眼，將某部位肢體移動(dòng)到另一個(gè)固定位置，讓患者說(shuō)出這個(gè)位置或用另一個(gè)部位模仿。 運(yùn)動(dòng)覺(jué)：閉眼，將患者的肢體移動(dòng)到某個(gè)固定位置，請(qǐng)患者說(shuō)出肢體的運(yùn)動(dòng)方向。 振動(dòng)覺(jué)：閉眼，將音叉放到患者的骨骼的突出部位。復(fù)合覺(jué) 實(shí)體覺(jué) 兩點(diǎn)辨別覺(jué)：在人體不同部位有不同的分辨能力。舌部1毫米，指尖3毫米，在手掌3毫米，背中心部位6－7毫米。 其他：大腦皮質(zhì)感覺(jué)（重量，識(shí)別，皮膚書(shū)寫(xiě)覺(jué)，及對(duì)某些質(zhì)地的感覺(jué)）運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定可采用Brunnstrom評(píng)定法和上田敏評(píng)定法。平衡功能評(píng)定 座位：長(zhǎng)坐位， 靜態(tài)，自我動(dòng)態(tài)， 端坐位。160
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