眼科護(hù)理操作流程評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范(已修改)
2025-04-20 01:16 本頁面
【正文】 精選資料青光眼急性發(fā)作的護(hù)理流程 準(zhǔn)備工作接診病人通知醫(yī)生協(xié)助醫(yī)生檢查密切觀察病情（特別是眼壓情況）按醫(yī)囑給予降眼壓處理做好記錄操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范用物準(zhǔn)備：眼壓計(jì)、甘露醇、電筒評(píng)估病人：癥狀、體征、病史、家族史測(cè)眼壓測(cè)視野按靜脈輸液規(guī)范輸注降眼壓藥物（能對(duì)藥物了解并交待注意事項(xiàng)）觀察眼壓情況詢問患者感受，有無眼痛、頭痛、視力障礙有無嘔吐眼科化學(xué)傷病人就診向病人或家屬了解燒傷物的性質(zhì)（酸堿度）就診病人就診病人向病人或家屬了解燒傷物的性質(zhì)（酸堿度）病人報(bào)告醫(yī)生測(cè)PH值生理鹽水徹底沖洗結(jié)膜囊、淚道沖洗按醫(yī)囑對(duì)癥處理密切觀察病情、做好記錄眼科至PH值中性協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行專科檢查眼科化學(xué)燒傷急救流程接診病人報(bào)告醫(yī)生立即給予吸氧眼球按摩監(jiān)測(cè)血壓，評(píng)估視力、眼壓協(xié)助醫(yī)生檢查開放靜脈通道，按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物，向病人解釋藥物作用協(xié)助醫(yī)生做球后注射密切觀察病人病情按醫(yī)囑對(duì)癥處理做好記錄眼科視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞應(yīng)急流程滴眼藥水操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手準(zhǔn)備 評(píng)估：患者病情、眼部情況、藥物過敏史、解釋 核對(duì)醫(yī)囑：檢查藥液名稱、有效期、是否混濁變質(zhì)用物準(zhǔn)備：眼藥水、棉簽、黃色垃圾袋、治療執(zhí)行單擺體位 坐位或臥位，頭后仰，眼向頭頂方向看 左手用棉簽置于下眼瞼，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，暴露下結(jié)膜囊， 滴眼 右手持眼藥水瓶距眼瞼2cm滴入穹隆部1滴。 輕輕提起上眼瞼，使藥水流散至結(jié)膜囊內(nèi)。 囑病人輕輕閉眼，棉簽拭去外溢眼藥水 整理用物整理 洗手，記錄 1．眼藥水不能直接滴在角膜上。 2．滴眼時(shí)勿壓迫眼球，特別是對(duì)角膜潰瘍、眼膜穿通傷及手 術(shù)后患者。 備注 3．滴用阿托品、毒扁豆堿等劇毒性藥物，應(yīng)于滴藥后用干 棉球按壓淚囊區(qū)23min，以免藥液經(jīng)淚道流入鼻腔吸收， 引起中毒反應(yīng)。 4．易沉淀的眼藥水用前應(yīng)充分搖勻；如需滴數(shù)種眼藥水 時(shí)，各藥物間隔510分鐘。滴眼藥水操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、合作程度 各1未評(píng)估藥物過敏史、眼部情況 各1未解釋、未問二便 各1核對(duì)醫(yī)囑2未核對(duì) 2用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查9未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2滴眼藥水30未能充分暴露結(jié)膜 4污染眼藥水瓶蓋 3污染眼藥水 5滴眼藥水方法不正確 8未擦凈眼瞼周圍眼水 3未交待注意事項(xiàng) 5整理13未整理床單位 2未協(xié)助患者取舒適體位 2污物亂放、遺留用物在病房 2未分類放置、未洗手 各1未記錄 2評(píng)價(jià)態(tài)度溝通5溝通技巧不佳 3態(tài)度不認(rèn)真 2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間3分鐘6整體性欠佳 2無計(jì)劃性 2超時(shí) 2相關(guān)知識(shí)10相關(guān)知識(shí)不熟悉 2總分100淚道沖洗操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、合作程度各 各1未評(píng)估藥物過敏史、眼部情況 各1未解釋、未問二便 各1核對(duì)醫(yī)囑2未核對(duì) 2用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查9未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2淚道沖洗32未檢查淚囊區(qū) 3無滴表麻藥 2滴表麻藥部位不正確 4進(jìn)針角度、方法不正確 ，無碰到鼻骨 8沖洗方法不正確 4無滴消炎眼藥水 2未擦凈眼瞼周圍眼水 2未交待注意事項(xiàng) 3
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