新生兒科各項管理制度(已修改)
2025-04-19 23:11 本頁面
【正文】 . . . . .新生兒科有關(guān)的規(guī)章制度新生兒科工作制度新生兒科的工作人員在院領(lǐng)導下，具體負責組織實施，本科主任、副主任醫(yī)師、住院醫(yī)師應(yīng)加強對新生兒的各項業(yè)務(wù)技術(shù)管理。新生兒科的工作人員，每天查房一次，并及時處理新生兒的異常癥狀，做到輕癥不轉(zhuǎn)院。需復診者應(yīng)多次觀察，需轉(zhuǎn)院者由科主任確定。加強檢診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做到檢查器材專用，如聽診器、體溫計、測黃疸儀等。查房前后專業(yè)清潔洗手。新生兒的工作人員，必須做到不曠工、不遲到、不早退，把心放在新生兒科，認真細心觀察每一位新生兒。做到科學觀察，合理醫(yī)療。新生兒科全體工作人員每周業(yè)務(wù)學習一次，討論解決疑難病例。新生兒科管理制度新生兒病房布局合理，做到潔污區(qū)域分開，功能流程合理。新生兒病房室溫保持在24~26℃，相對濕度為5565%；保持空氣清新，每日下午各通風一次，每次不少于30分鐘。每日空氣循環(huán)消毒三次；每月做空氣培養(yǎng)并做好記錄。新生兒病房一人一床，被單床單枕套按規(guī)定進行換洗，發(fā)現(xiàn)污漬及時更換，新生兒出院必須進行終末消毒處理后才能使用。患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)做到一人一用一消毒。如：霧化吸入器、面罩、體溫計、浴巾等奶瓶“一人一用一消毒”，配奶間用具專用，應(yīng)用煮沸消毒或高壓蒸汽滅菌。新生兒所用衣物，面巾等必須經(jīng)消毒后方可使用；用后物品應(yīng)放入專用容器，防止交叉感染；使用后的一次性紙尿布放入專用污物桶加蓋密封保存處理。對新生兒沐浴室內(nèi)的沐浴用品，沐浴池及地面進行消毒。新生兒病房暖箱，藍光箱每日清潔并更換濕化液，一人一用一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱、藍光箱應(yīng)當每周更換并做好終末消毒處置。對新生兒病房工作人員的手，物體表面做細菌監(jiān)測；每年對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病病原攜帶檢查，陽性帶菌者應(yīng)調(diào)離新生兒室，陰轉(zhuǎn)后方可回新生兒室工作。新生兒病房的醫(yī)務(wù)人員須更換好衣、帽、鞋、口罩，外出時必須更換外出衣、鞋。非本室工作人員一律不得進入新生兒室，家屬應(yīng)在規(guī)定時間進行探視。1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求做好手衛(wèi)生，接觸每一位新生兒前后均應(yīng)洗手、消毒，防止交叉感染。1新生兒查對制度，做好新生兒腕帶，床頭標識，嚴防差錯事故發(fā)生。1觀察新生兒的病情變化，并準確、及時、全面書寫護理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。1接應(yīng)做到每一位患兒書面、床頭、口頭交接清楚。1病房重要儀器設(shè)備、藥品、搶救設(shè)施應(yīng)專人負責，定期檢查，定位放置，及時補充。1出院時仔細做好核對工作，進行沐浴更衣后，請家屬簽字確認無誤后方可離院儀器保管制度對科室使用各種儀器均需建冊登記，專人負責，定期檢查、保養(yǎng)，做到無丟失、無損傷、無銹蝕。對貴重儀器需有操作說明置于儀器上，嚴格按照操作規(guī)程進行操作，避免對儀器的損害。每日檢查儀器使用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時上報、處理。對急診科所有儀器原則上一律不外借，特殊情況須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準。儀器每次使用后，要切斷電源，擦拭干凈，并及時進行清潔、消毒，及時安裝調(diào)試，以備急用。各類儀器定位放置。保養(yǎng)要做到五防：防潮、防震、防熱、防塵、防腐，定期上油，對腐蝕性溶液粘附在機器上應(yīng)立即擦拭干凈。財產(chǎn)管理制度急診科財產(chǎn)由科主任、護士長管理。護士長負責保管、領(lǐng)取、包換、建立賬目，定期檢查清點，做好賬物相符。掌握各類物品的性能，及時消毒，分類保管，注意霉爛、蟲蛀，并提高使用率。任何財產(chǎn)不得私自拿出、外借，特殊情況外借須登記，經(jīng)手人簽名，貴重物品須經(jīng)科領(lǐng)導同意后方可借出。凡因工作不負責任導致財產(chǎn)物品丟失損壞者，按醫(yī)院賠償制度處理。健康教育制度護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。健康教育方式(1)個體指導：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識；急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導。(2)集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進行。(3)文字宣傳：以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。(1)門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。(2)住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進行效果評價，責任護士及患者或家屬簽名。母嬰同室新生兒科醫(yī)師查房制度新生兒科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師每天上午查房一次，對新生兒常規(guī)體檢，及時發(fā)現(xiàn)問題，早期診治；同時為新媽媽提供全面科學的新生兒喂養(yǎng)，傳播正確的育兒理念。主任醫(yī)師對母嬰同室新生兒的診治全面負責、帶領(lǐng)下級醫(yī)師查房每周兩次，重點新生兒隨時檢查。上級醫(yī)師查房時，做好準備并報告病歷。遇到疑難問題，及時向科主任匯報，及時邀請會診。發(fā)現(xiàn)新生兒異常狀況時，經(jīng)上級醫(yī)師查房核實，轉(zhuǎn)新生兒監(jiān)護室嚴密觀察、及時診治，必要時轉(zhuǎn)送有新生兒重癥監(jiān)護條件的醫(yī)院治療。高危妊娠，病理產(chǎn)兒，新生兒科醫(yī)師必須進產(chǎn)房、手術(shù)室參與和組織對新生兒接生和搶救工作。入產(chǎn)房、手術(shù)室出生監(jiān)護制度及流程所有高危兒均要進行出生監(jiān)護，由高年主治及以上醫(yī)師擔任。
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