檢驗科規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)(已修改)
2024-11-06 19:47 本頁面
【正文】 XXXXXXX醫(yī)院 檢驗科規(guī)章制度、人員崗位職責(zé) 檢驗科工作制度 醫(yī)院檢驗實驗室應(yīng)當(dāng)按照準(zhǔn)確、安全、及時、有效、經(jīng)濟、便民的原則提供臨床檢驗服務(wù)。 在院長領(lǐng)導(dǎo)下，科主任通過各專業(yè)負(fù)責(zé)人，對科室的各項工作進行科學(xué)管理。負(fù)責(zé)檢驗工作。 檢驗工作必須主動配合臨床，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，準(zhǔn)確迅速地完成檢驗任務(wù)。 收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集，對不能立即檢驗的標(biāo)本要妥善保管，普通檢驗一般應(yīng)于 當(dāng)天下班前發(fā)出報告，急診標(biāo)本隨時做完，隨時發(fā)出報告。其驗單上注明 “急 ”字。 要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，打印電腦檢驗報告單，作好登記或電腦存根，簽名后發(fā)出報告，檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果，應(yīng)主動報告，檢驗結(jié)果數(shù)值提示病員處于生命危險狀態(tài)應(yīng)立即與科值班醫(yī)師聯(lián)系，并做好記錄。 一切血檢驗結(jié)果發(fā)出報告后、保留標(biāo)本一天以上。 保證檢驗質(zhì)量，定期檢驗試劑和核對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質(zhì)量。 建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評活動 以保證檢驗質(zhì)量。 嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管制度，檢驗用具應(yīng)該按檢驗要求進行清洗或消毒，被污染的器具用高壓滅菌的方法處理，對可疑病原微生物的標(biāo)本 應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。 實驗室內(nèi)應(yīng)每日打掃衛(wèi)生，經(jīng)常保持整潔，檢驗臺應(yīng)經(jīng)常消毒，防止交叉感染。對于有傳染性及帶有放射性的試驗要做好檢驗人員的自身防護和保健措施。 1 檢驗科貴重儀器應(yīng)訂立嚴(yán)格的保養(yǎng)、維修制度，專人使用和管理，計量儀器定期校正，達到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，并按儀器出廠規(guī)定執(zhí)行保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)、半年及一年保養(yǎng)的規(guī)定。 1 建立檢驗試劑的管理制度，把好質(zhì)量、購買、入庫、 出倉、保存及使用期限關(guān)，指定專人負(fù)責(zé)。 1 檢驗資料保存時間：一般檢驗為兩年，未經(jīng)許可不得隨便查閱檢驗結(jié)果。 1做好冰箱、水浴箱的溫度登記，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告上級。 檢驗科質(zhì)量管理制度 檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。 制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。 對各種儀器，必須定期進行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。 應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。 檢驗科查對制度 建立健全查對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。 每次檢驗，檢驗師應(yīng)對結(jié)果進行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問題，應(yīng)及時報告科主任。 采集標(biāo)本時： 住院病人：認(rèn)真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請單時，認(rèn)真查對各申請單的臨床資料是否一致。 檢驗時，認(rèn)真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標(biāo)本是否相符。 檢驗后，認(rèn)真查對檢驗?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項等。 發(fā)報告單時，認(rèn)真查對科別、姓名、住院號及檢驗項目。 血型檢驗時，認(rèn)真查對病人姓名、性別，標(biāo)本、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求。試驗結(jié)果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、
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