供應(yīng)室保潔監(jiān)控措施主題(已修改)
2025-01-30 05:24 本頁(yè)面
【正文】 官方網(wǎng)址：供應(yīng)室保潔監(jiān)控措施主題:一、嚴(yán)格區(qū)分污染物品、清潔物品與無(wú)菌物品，無(wú)菌物品掉在地上或放置在不潔之處應(yīng)視為污染，不得作為無(wú)菌使用。二、滅菌物品超過(guò)貯存期后應(yīng)停止發(fā)放，并重新滅菌，應(yīng)嚴(yán)格檢查滅菌包的有效期，一般為7天。三、物品取出時(shí)應(yīng)保持干燥，包裹水分含量一般不超過(guò)3%，超過(guò)6%則為濕包，應(yīng)視為未滅菌，不能作為無(wú)菌使用。四、運(yùn)送滅菌物品時(shí)應(yīng)加防塵罩，以免再污染。五、高壓蒸汽滅菌柜每季度以生物指示劑進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、質(zhì)控的化學(xué)膠帶或指示卡未達(dá)到滅菌標(biāo)志的視為未滅菌，不得作為滅菌使用。六、包裝操作室、無(wú)菌物品存放間每月做細(xì)菌培養(yǎng)（物體表面、手、空氣），并有記錄。檢驗(yàn)人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。二、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期分析總結(jié)，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作 。藥劑科職責(zé)一、負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況。二、及時(shí)為臨床提供抗感染藥物信息。三、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則?？股厥褂霉芾碇贫纫?、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。三、對(duì)于細(xì)菌感染的患者，應(yīng)用抗生素前，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素，對(duì)于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。五、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥，使用必須有嚴(yán)格指征，抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。七、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用，禁止無(wú)針對(duì)性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段，外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對(duì)性。八、為預(yù)防抗生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，并做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn)，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過(guò)敏試驗(yàn)。臨床科室感染管理小組職責(zé)一、臨床科室感染管理小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。二、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。三、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染緩解進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，即使報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。四、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。五、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。六、督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。七、做好衛(wèi)生員、陪住、探視人員的衛(wèi)生學(xué)管理。衛(wèi)生清掃制度一、要求每日上班前10——15分鐘到崗清潔衛(wèi)生。二、每周五為全院衛(wèi)生大掃除日。三、每年四月份配合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月加大衛(wèi)生清潔力度。四、堅(jiān)持節(jié)日前突擊清潔衛(wèi)生。五、衛(wèi)生檢查委員會(huì)將依照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲制度對(duì)本制度監(jiān)督執(zhí)行。住院病人衛(wèi)生處置制度一、新住院病人如病情允許應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處置，包括更衣、剪指甲、洗澡。二、為防止污染病房環(huán)境，病人的衣物應(yīng)存放在專用倉(cāng)庫(kù)內(nèi)為宜。三、住院病人病情允許進(jìn)行沐浴，病情重者進(jìn)行衛(wèi)生處置，每周進(jìn)行洗頭、洗腳、剪指甲一次。一次性醫(yī)療用品管理制度一、醫(yī)院所用一次性醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。二、醫(yī)院采購(gòu)一次性醫(yī)療用品，必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品：進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。三、每次購(gòu)置，采購(gòu)部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)示和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期 、失效期等中文標(biāo)識(shí)。四、醫(yī)院有關(guān)部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)，記
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