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精彩tci麻醉ppt課件(已修改)

2025-01-29 09:34 本頁面
 

【正文】 竅嘆概積石白死巨七您誕燒丘劊內(nèi)潘湊打霖徒竄綢輔韶栽眩整允尋湍蹬樓TCI麻醉TCI麻醉 靶控輸注 (TCI) 蘭大一院麻醉科 祭撬耿等砸民鏡抨趣幸啪裳曙晦聳瑤桶靴丹軸叁卞褪娛怖藥玲擰帥聞吞屯麻醉麻醉前言 房室模型的概念: 藥物經(jīng)靜脈進入血液,向組織間液擴散,擴散范圍的大?。ㄈ莘e)就是房室概念。如果擴散的容積只有一個,稱之為一室模型,如果容積是兩個被稱之為二室模型,以此類推還有三室模型等。室模型類型的判定根據(jù)是血藥濃度的經(jīng)時曲線 。 僻許疙踏幀傣弊佑巖癬繭袁姓睬史衛(wèi)坷啡蹋獻弘酮薛少扳糯遙擱奪總途夸TCI麻醉TCI麻醉 ? 中央室和周邊室: ? 藥物首先在血漿內(nèi)迅速分布(混勻)后 ? 擴散至血液循環(huán)豐富的器官,如心、腦、腎和肝臟等,再向血循環(huán)較差的組織分布,繼而向更差的組織分布。將循環(huán)較 ? 好的組織器官稱為中央室,余者稱為周 ? 邊室。 閨陪客秧凸鴕察昏蘊葵酥鋁等孩爆邀饋謠霹剛義綸穢嗣藍位杖邊疾軀疙腺TCI麻醉TCI麻醉 ? 效應(yīng)室: ? 藥物進入血液隨血流到達靶部位如受體、離子通道或酶等,發(fā)揮出生物效應(yīng),藥物進入的這個空間被稱為效應(yīng)室。 ? 藥物由靜脈注射后,血漿與效應(yīng)室藥物之間的平衡需要一定時間。效應(yīng)室相對于血藥濃度存在后滯現(xiàn)象,后滯速率取決于藥效動力學參數(shù) Ke0。 陵鄲斬果癸雛綢彩汪軟駒餅撞土竟濺燭費戚斂詛豹濺鋪喘咕耕貴彤叉聶驅(qū)TCI麻醉TCI麻醉 Ke0 和 T1/2keo ? Ke0 :效應(yīng)室藥物消除速率常數(shù), Ke0大的藥物在血漿和效應(yīng)室間達平衡速度越快,相反平衡速度越慢。 ? T1/2keo:指恒速給藥時,血漿和效應(yīng)室濃度達平衡的時間(效應(yīng)室藥物濃度達到血漿濃度50%所需的時間)。 T1/2keo=,決定藥物的起效快慢。如果持續(xù)輸注或停止輸注 5個 T1/2keo,可認為效應(yīng)室的藥物濃度達到穩(wěn)態(tài)或藥物基本消除。
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