湖北黃岡中考語(yǔ)文預(yù)測(cè)試題(已修改)
2025-01-28 07:12 本頁(yè)面
【正文】 1 胸腔積液 概述 胸膜的臟層和壁層之間為一潛在腔隙，正常情況下其內(nèi)只含有少量液體約 10～15ml，起到潤(rùn)滑作用，其產(chǎn)生和吸收處于動(dòng)態(tài)平衡中，任何病理原因加速其產(chǎn)生和減少其吸收就出現(xiàn)胸腔積液。 2 胸腔積液的定義 一 、胸水的循環(huán)機(jī)制? 正常人的胸膜腔內(nèi)含有少量液體 ( 10 －1 5 m l ) 起著潤(rùn)滑作用。胸液的濾出和吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。3 一、胸水的循環(huán)機(jī)制靜水壓+ 2 4 c m H2O 2 9 c m H2O 膠體滲透壓+ 3 4 c m H2O 2 9 c m H2O 29 – 29 = 0 c m H2O 胸腔內(nèi)壓– 5 c m H2O 膠體滲透壓+ 5 c m H2O 靜水壓+ 3 0 c m H2O 3 5 c m H2O 膠體滲透壓+ 3 4 c m H2O 2 9 c m H2O 35 2 9 = 6 c m H2O臟層胸膜胸膜腔壁層胸膜4 [病因 ] 一 、 胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高 如充血性心衰 、 縮窄性心包炎 、 上腔靜脈受阻等形成漏出液 二 、 胸膜毛細(xì)血管壁通透性增加 如胸膜炎癥 （ 結(jié)核 、 肺炎 ） 結(jié)締組織病 、胸膜腫瘤 形成滲出液 5 三 、 胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低 如低蛋白血癥 、 肝硬化 、 腎病等 ，形成漏出液 四 、 胸膜淋巴引流障礙 如癌性淋巴管阻塞 、 淋巴管發(fā)育異常等 ， 形成滲出液 五 、 外傷所致胸腔內(nèi)出血 、 胸導(dǎo)管破裂 ， 前者導(dǎo)致血胸 、 后者導(dǎo)致乳糜胸 6 胸腔積液 滲出液 漏出液 結(jié)核性胸炎 惡性胸腔積液 肺炎旁胸腔積液 膿胸 全身因素 低蛋白血癥 充血性心力衰竭 縮窄性心包炎 上腔靜脈受阻 肺栓塞 7 滲出液診斷標(biāo)準(zhǔn) ? Light標(biāo)準(zhǔn)： 胸腔積液蛋白 /血清蛋白 胸腔積液 LDH/血清 LDH
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