靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范評(píng)分表流程留置針操作流程評(píng)分表(已修改)
2024-11-03 08:40 本頁(yè)面
【正文】 靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范 一、 目的 ： 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，輸入藥物 。 二、準(zhǔn)備： 個(gè)人準(zhǔn)備 ： 著裝整齊、戴口罩、洗手 用物準(zhǔn)備 ：治療盤、輸液器、藥物（按醫(yī)囑準(zhǔn)備） 、注射器、 %碘伏或洗必泰、棉簽、 啟瓶器、污物杯、手消毒凝膠、止血帶、墊巾、輸液貼， 環(huán)境準(zhǔn)備：潔凈、光線適宜、或有足夠的照明 三、 評(píng)估 問(wèn)候患者，告知輸液，解釋治療目的，選擇合適的輸液工具，取得患者配合，詢問(wèn)是否需要如廁 。 患者 輸液 部位的皮膚 血管 情況 及藥物對(duì)血管的影響，協(xié)助患者取舒適臥 位 四、 操作程序 、 （一）治療室： 查對(duì)： 檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期；藥液有無(wú)沉淀、混濁、變色、絮狀物：瓶身有無(wú)裂縫，瓶口有無(wú)松動(dòng)（軟包裝應(yīng)擠壓，查有無(wú)滲漏）；查輸液器有效期、有無(wú)漏氣；查棉簽有效期、有無(wú)漏氣或開(kāi)封日期 ， 鋁蓋中心部分打開(kāi)，（瓶裝輸液套上網(wǎng)套），常規(guī)消毒瓶口，（軟包裝可省略消毒瓶口） 按醫(yī)囑再次查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，患者姓名、床號(hào)；抽吸藥液加入所需藥物． 加藥后再查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法?；颊咝彰?、床號(hào)，保留加藥安瓿于固定盒內(nèi) 帖瓶簽： 標(biāo)簽空白 處填寫(xiě)病人的床號(hào)、姓名，所加藥物的名稱、劑量、加藥時(shí)間，配藥者． 消毒瓶口 (軟包裝應(yīng)消毒塑料管 )， 取輸液器，打開(kāi)輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。 將輸液用物及用藥放于治療車上，整理用物。推車至 床旁 （二）病房 ： 查對(duì)：姓名（患者說(shuō)出自己姓名）、床號(hào)、腕帶 備好輸液架，調(diào)好高度，和患者溝通 選靜脈 一看：初步選擇靜脈，在穿刺部位肢體下放一墊巾、止血帶 二扎： 在穿刺部位上方（近心端）約 810cm 處扎止血帶 ，末端向上，囑患者握拳 三摸：以手指探明所選靜脈的走向和深淺，松開(kāi)止血帶，囑患者松拳 需長(zhǎng)期輸液 的患者需指定更換計(jì)劃 掛瓶排氣：再次查對(duì)液體， 關(guān)調(diào)節(jié)夾，掛瓶，第一次排氣 ， 一次排氣成功 (要求液面在莫菲滴管的l／ 3 一 l／ 2，自液面下管內(nèi)無(wú)氣體。接頭處無(wú)液體溢出 )關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，將軟管掛于分叉處 消毒：以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭兩遍直徑大于 5cm，待干 撕開(kāi)膠貼包并取出輸液貼，置于治療盤上，扎止血帶，握拳 第二次查對(duì)患者，告知第一組輸液藥品名稱及作用（簡(jiǎn)要介紹） 排除頭皮針內(nèi)空氣，檢查無(wú)氣泡后，關(guān)閉 調(diào)節(jié)夾 ，左手繃緊穿刺部位皮膚，右手持頭皮針翼，針頭斜面向上與皮膚呈 200 角穿刺， 松止血帶、松調(diào)節(jié)夾 、松拳，看液體滴入是否通暢 固定：一條 貼固定翼、一條貼穿刺處、一條 U 型 貼頭皮針
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