1胸部的體表標志熟悉胸部常用體表標志,包括骨骼標志、自(已修改)
2025-10-29 08:20 本頁面
【正文】 1． 胸部的體表標志 熟悉胸部常用體表標志 ，包括骨骼標志 、 自然陷窩 、 人工劃線和分區(qū) 。 胸壁 、 胸廓和乳房 了解異常胸壁 、 胸廓的臨床特征 ， 熟悉其發(fā)生原因 。 肺和胸膜 （ 1） 視診：要求了解呼吸運動的類型 、 各類呼吸困難的特征 、 呼吸頻率和深度改變及意義 。 （ 2） 觸診：熟悉肺部觸診內容 。 掌握肺部觸診的檢查方法 ， 胸廓擴張度改變和觸覺語顫異常的臨床意義 。 （ 3） 叩診：了解直接和間接叩診法的檢查方法與應用 、 影響叩診音的因素 。 熟悉胸部叩診音的分類 ， 肺下界移動度的叩診方法 。 掌握肺部叩診音和肺下界移動度改變的臨床意義 。 （ 4） 聽診：了解胸膜摩擦音的聽診特點和臨床意義 。 熟悉正常呼吸音的種類 、 特點及分布 。 啰音的發(fā)生機制 、 分類和聽診特點 ， 語音共振的檢查法及臨床意義 。 掌握病理性呼吸音聽診的特點和臨床意義 。 干 、 濕啰音產生的臨床意義 。 ? 骨性標志包括：胸骨角、腹上角、胸骨劍突、肋骨、肋間隙、肩胛骨、肋脊角。 ?自然陷窩 ：鎖骨上窩、鎖骨下窩、 ? 人工劃線包括；前正中線、左、右鎖骨中線、腋前線、腋中線、腋后線、后正中線、肩胛線。 胸部體格檢查綱要 ，觀察胸廓外形和對稱性 。 ； 。 ； ； ： ； ； ； C．叩診 10．叩診鎖骨上窩， 11．叩診后胸部； 12．叩診肺下界 (肩胛下線 )； 13. 肩胛下線叩診肺下界移動度： 14．叩診前、側胸部； D．聽診 15．聽診鎖骨上窩； 16．聽診前、側胸部； 17．聽診后胸部； 18．檢查有無胸膜摩擦音； 19．檢查聽覺語音。 A． Review 1． Review skeleta1 1andmarks． 2． topographic description of location for any positive physical findings： normal or abnormal． B． Methods 3． Examiner should stand facing the patient and observe the shape and symmetry of the chest. 4． Measure respiratory rate． 5． palpate trachea and ev1uate position of the trachea． 6． palpate for tenderness． ． posterior chest excursion． Anterior Chest excursion． for pleural friction rubs． for tactile fremitus． supraclavicutar fosiae． the posterior chest． the lower margin of the lungs． to detect diaPhragmatic movement at scapular lines． the anter
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