兒科學(xué)各章問答題及答案(已修改)
2025-01-25 23:57 本頁面
【正文】 結(jié)核?。航Y(jié)核性腦膜炎早期的臨床表現(xiàn)是什么？答：約12周主要癥狀為小兒性格改變，少言懶動(dòng)，易倦、煩躁、易怒、發(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，多輕微、持續(xù)性，嬰兒表現(xiàn)嗜睡、發(fā)育遲滯、蹙眉等表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎分幾期，請簡述各期主要臨床表現(xiàn)答：分為三期即早期、中期和晚期。早期（前驅(qū)期）的臨床表現(xiàn)：約為12周，主要癥狀是小兒性格改變，如少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等?？捎邪l(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘（嬰兒可為腹瀉）等。年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)蹙眉皺額，或凝視、嗜睡，或發(fā)育遲緩等。中期（腦膜刺激期）的臨床表現(xiàn)：約為12周，因顱內(nèi)壓增高致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安驚厥等。出現(xiàn)明顯腦膜刺激征，頸項(xiàng)強(qiáng)直凱爾尼格征（Kernig征）、布魯津斯基征（Brudzinski征）陽性。幼嬰兒則表現(xiàn)前囟隆起、顱縫裂開。此期可出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙，最常見者為面神經(jīng)癱瘓。晚期（昏迷期）的臨床表現(xiàn)：約為13周，以上癥狀逐漸加重，由意識朦朧，半昏迷繼而昏迷陣攣性或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作?；純簶O度消瘦，呈舟狀腹。常出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂。最終因顱內(nèi)壓急劇增高導(dǎo)致腦疝致使呼吸及心血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。小兒喂養(yǎng)、佝僂病手足抽搐癥的治療措施有哪些？答：吸氧 迅速控制驚厥 補(bǔ)充鈣劑 補(bǔ)充維生素D先心?。?先心病的分類？ 答：A、左向右分流型 B、右向左分流型 C、無分流型 室間隔缺損的臨床表現(xiàn)是什么？答：①體循環(huán)血流量減少 ②肺循環(huán)血流量增加③胸骨左緣第34肋粗糙響亮的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，P2（肺動(dòng)脈第二音）亢進(jìn)④易并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎 法洛四聯(lián)癥的X線特點(diǎn)：答：心影呈“靴狀”，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，上縱隔較寬，肺門血管影縮小，兩側(cè)肺紋理減少，透亮度增加。 房間隔缺損的心電圖改變？答：①電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯②右心房和右心室肥大 室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇是？答：①缺損小者，不一定需
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