衛(wèi)生管理工作中的倫理道德(已修改)
2025-01-25 12:51 本頁面
【正文】 第十一章 衛(wèi)生管理工作中的倫理道德 案例：克林頓總統(tǒng)衛(wèi)生改革倫理原則 ? 20世紀(jì) 90年代的美國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，其醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)就提出了一系列指導(dǎo)衛(wèi)生保健改革的原則，成為衛(wèi)生保健改革立法的“前言”（見如下） ? 問題： ？ 2. 給我國衛(wèi)生改革有什么啟示？ 美國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的倫理原則 —— 衛(wèi)生保健具有根本的道德重要性，因?yàn)樗Ｗo(hù)我們追求生活目標(biāo)的機(jī)會(huì)，減少疼痛和痛苦，預(yù)防過早喪失生命，并使我們得到計(jì)劃我們生活所需的信息 —— 每個(gè)人必須享有衛(wèi)生保健服務(wù)而沒有經(jīng)濟(jì)或其他障礙 —— 應(yīng)該滿足我們各方面的衛(wèi)生保健需要 —— 衛(wèi)生保健服務(wù)應(yīng)該只反映保健需要的差別，不反映其他個(gè)人或人群的差異 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)必須滿足醫(yī)療保健需要的參差不齊的費(fèi)用，負(fù)擔(dān)由全社會(huì)承受；我們的付費(fèi)應(yīng)該基于支付能力 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)必須滿足我們生活每一個(gè)階段的需要，必須在代與代之間分享效益，共承負(fù)擔(dān) —— 國家必須明智地權(quán)衡應(yīng)花費(fèi)多少在衛(wèi)生保健以及國家的其他輕重緩急方面，以及在衛(wèi)生保健內(nèi)應(yīng)分配多少資源給我們最重要、最需要的服務(wù) —— 我們必須提供有效服務(wù)，避免無效服務(wù)，并支持導(dǎo)致新治療方法的研究 —— 我們必須保證可得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使個(gè)人得到作出衛(wèi)生保健選擇所必需的信息 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)應(yīng)該組織精簡，容易 為患者和專業(yè)人員所用，應(yīng)該將行政費(fèi)用減至最 少 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)應(yīng)使所有人能夠?qū)︶t(yī) 務(wù)人員、衛(wèi)生保健計(jì)劃和所接受的治療作出有 效、知情的選擇 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)應(yīng)該幫助我們負(fù)起保護(hù)和促進(jìn)我們健康和我們家庭健康的責(zé)任 —— 衛(wèi)生保健系統(tǒng)必須尊重醫(yī)生和其他醫(yī) 務(wù)人員作出的臨床判斷，保護(hù)醫(yī)患關(guān)系的完整，同 時(shí)保證醫(yī)務(wù)人員完成他們的社會(huì)責(zé)任 —— 為保護(hù)這些原則，應(yīng)該有公平和公開的民主 程序，作出有關(guān)衛(wèi)生保健系統(tǒng)運(yùn)作的決定，以及解決患者 與醫(yī)療護(hù)理人員之間的沖突
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