社會(huì)保險(xiǎn)法醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容協(xié)會(huì)-紀(jì)恩卿(已修改)
2025-01-20 07:19 本頁(yè)面
【正文】 內(nèi) 容 提 要 一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀 二、 《 社保法 》 醫(yī)療保險(xiǎn)的主要內(nèi)容 三、當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)的幾項(xiàng)重要工作 一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀 我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展 ? 第一階段：公費(fèi)勞保醫(yī)療制度 (國(guó)家 1994年以前；青島 2022年以前 ) ? 第二階段：探索建立社會(huì)共濟(jì)的醫(yī)保制度 （國(guó)家 1994年試點(diǎn) 。青島 2022年陸續(xù)啟動(dòng)） ? 第三階段：逐步建立全民醫(yī)保體系 (2022年 ) 其中 :2022年開(kāi)始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療 公務(wù)員 補(bǔ)助 商業(yè) 保險(xiǎn) 企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn) 特殊 人群 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療救助體系 補(bǔ)充 主體 托底 制度從無(wú)到有，形成多層次醫(yī)保體系 覆蓋面從小到大，參保人群逐步增加 ? 截至 2022年底，全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保（合）人數(shù)達(dá) 。 ? 截至 2022年 6底，青島市城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)261萬(wàn)余人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù) 人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人數(shù) 450萬(wàn)人。 ? 青島市各類醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到 780萬(wàn)余人。已經(jīng)超過(guò)了全市戶籍人口總數(shù)。 保障水平從低到高 ,保障范圍逐步擴(kuò)大 ? 從住院 —— 大病慢病門診 ? 從大病 —— 常見(jiàn)病、多發(fā)病 ? 封頂線的提高 （ 、 4萬(wàn)、 6萬(wàn)、 9萬(wàn)、 12萬(wàn)、 ） ? 基金給付水平的提高 （目錄內(nèi)平均報(bào)銷比例 80%以上） ? 給付范圍的擴(kuò)大 （藥品、診療范圍等，實(shí)施了 09年版藥品目錄） 二、 《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 醫(yī)療保險(xiǎn)主要內(nèi)容 《 社保法 》 醫(yī)療保險(xiǎn)主要內(nèi)容 ? 共涉及一章十條（第三章第 23條至 32條） ? 另外在其他相關(guān)章節(jié)中共有 3條涉及到醫(yī)療保險(xiǎn)，分別是第 48條關(guān)于失業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)、第 87條、 88條關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為的法律責(zé)任。 ? 上述條款涵蓋了基本醫(yī)療保險(xiǎn) 制度框架 、醫(yī)療保險(xiǎn) 待遇 、醫(yī)療保險(xiǎn) 服務(wù) 三個(gè)方面的內(nèi)容，分別作了簡(jiǎn)明的規(guī)定。 （一） 制度框架 — 職工醫(yī)保 ? 第二十三條 ：職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1