蟲(chóng)媒病毒arboviruppt課件(已修改)
2025-01-20 05:20 本頁(yè)面
【正文】 蟲(chóng)媒病毒（ Arbovirus） ? 由節(jié)肢動(dòng)物傳播 ? 為 RNA病毒 ,有包膜 ? 非分類學(xué)概念 乙腦病毒、新疆出血熱病毒 .登革病毒等 Aedes Aegyti （ 伊蚊 ） Assorted Ticks （ 虱、蜱 ） Phlebotmine Sandfly （ 吸血白蛉 ） Culex Mosquito （ 庫(kù)蚊 ） 乙腦腦炎病毒 生物學(xué)性狀 ? 單正鏈 RNA ? 有包膜 ? 抗原性穩(wěn)定 乙腦病毒的電鏡照片 致病機(jī)制 帶毒蚊蟲(chóng)叮咬 毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及淋巴節(jié)內(nèi)增殖 少量入血 肝、脾單核巨噬細(xì)胞內(nèi)增殖 二次病毒血癥 突破血腦屏障 中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變 頓挫感染 流行病學(xué) ? 傳染源及儲(chǔ)存宿主 主要 傳染源是家畜、家禽 豬 → 蚊 → 豬 的傳播環(huán)節(jié) 病毒在蚊體內(nèi)增殖，可終身帶毒 ? 傳播媒介 三帶喙庫(kù)蚊 、伊蚊、按蚊 ? 易感人群 人群對(duì)乙腦病毒普遍易感 通常流行區(qū)以 10歲以下的兒童發(fā)病較多 免疫性 ：病后 免疫力強(qiáng)而持久 ，罕有二次發(fā)病者 乙型腦炎的流行特征 ? 乙腦僅分布在亞洲 ? 80～ 90%的病例都集中在 9三個(gè)月內(nèi) ? 華南地區(qū) 6～ 7月 ， 華北地區(qū) 7～ 8月 ， 東北地區(qū) 8～ 9月 ， 均 與蚊蟲(chóng)密度曲線相一致 ? 乙腦呈高度散發(fā)性 臨床特點(diǎn) ? 輕型 體溫通常在 38～ 39℃ , 患者 神志始終清晰 ，有不同程度嗜睡一般無(wú)抽搐，腦膜刺激不明顯 ,多在一周內(nèi)恢復(fù) ? 中型 體溫常在 40℃ 左右 ,有意識(shí)障礙 如昏睡或淺昏迷，偶有抽搐病程約為 10天 ? 重型 體溫在 40℃ 以上 ，神志昏迷，持續(xù)性抽搐 ,可出現(xiàn)呼吸衰竭 ,恢復(fù)期 常有不同程度的精神異常及癱瘓表現(xiàn) ? 暴發(fā)型 有高熱或超高
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