女性與健康ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:45 本頁面
【正文】 第七章婦女健康 本章教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 女性生理健康 第二節(jié) 暴力與女性健康 第三節(jié) 女性健康管理 ? 本章教學(xué)目的： 通過本章的學(xué)習(xí)，使同學(xué)們了解一般女性的生理疾病的常識(shí)知識(shí)和心理健康常識(shí)知識(shí)，女性對(duì)一生中健康的管理知識(shí)。 ? 本章教學(xué)重點(diǎn)： ? 生理健康與心理健康常識(shí)知識(shí) ? 本章教學(xué)難點(diǎn)： 心理健康常識(shí)知識(shí) 女性健康的內(nèi)容 ： ? 生理健康： 一般指人體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能正常。 ? 心理健康： 是指（ 1）能充分享受情感的實(shí)現(xiàn)和自尊；（ 2）有充分的安全感，保持適度的焦慮；（ 3）對(duì)未來有明確的切合實(shí)際地生活目標(biāo)，有理想和事業(yè)的追求。心理健康我們?cè)谂耘c成功中介紹。 ? 社會(huì)健康： 有良好的社會(huì)適應(yīng)力，主要體現(xiàn)在親密的社會(huì)人際關(guān)系上。 ? 道德健康： 不以損害他人利益來滿足自己的需要，有辨別真?zhèn)?、善惡、榮辱、美丑等是非觀念、能按社會(huì)規(guī)范約束支配自己的行為，能為他人的幸福作貢獻(xiàn)。 第一節(jié) 女性的生理健康 ? 一、女性生殖健康 ? 狹義的生殖健康： 是指人類生殖系統(tǒng)中，主要涉及的生育、節(jié)育和不育方面生殖功能的完好狀態(tài)。是表示人們能夠有滿意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由決定何時(shí)生育及生育多少。 ? 廣義的生殖健康概念中生殖健康： 的外延包括三個(gè)方面：一是生育調(diào)節(jié)，其中可細(xì)分為計(jì)劃生育、避孕節(jié)育和不孕不育；二是優(yōu)生優(yōu)育；三是生殖保健，即所有的男人和女人人生全過程的保健，即生長(zhǎng)發(fā)育期、青春期、生育期、更年期、老年期等。 人工流產(chǎn) ? 在妊娠 24周以前，采用人工方法，把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來，達(dá)到結(jié)束妊娠的目的，稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)適用于因母體患有某些嚴(yán)重疾病(如活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重的心臟病等 )或妊娠合并癥，不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。人工流產(chǎn)按妊娠月份大小可分為早期人工流產(chǎn)和中期引產(chǎn)。妊娠 12周前做人工流產(chǎn)稱為早期人工流產(chǎn)；妊娠 1227周做人工流產(chǎn)稱為中期引產(chǎn)。 【 人工流產(chǎn)處方 】 ? 1．組織物排出后需在醫(yī)院留察１小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。 2．流產(chǎn)后２周內(nèi)適當(dāng)休息，吃富有營(yíng)養(yǎng)食物，不做重體力 勞動(dòng)。 3．注意會(huì)陰清潔，陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活。 4．流產(chǎn)后的最初２～３天，陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量，若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。 5．未見組織物排出者用藥后觀察２周，期間大、小便時(shí)應(yīng) 注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。 ? 6．流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵，應(yīng)采取避孕措施，以免再次妊娠。 【 做人工流產(chǎn)最適宜的時(shí)間： 】 ? 在妊娠 10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)越早就越簡(jiǎn)單、越安全；反之，手術(shù)就復(fù)雜，手術(shù)后康復(fù)時(shí)間也就慢。常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù) (負(fù)壓吸引術(shù) )和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于 10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于 1014周的妊娠婦女。 【 多次作人工流產(chǎn)對(duì)身體有什么危害： 】 ? 一般來講，偶爾作一二次人工流產(chǎn)對(duì)婦女的身體健康并沒有什么不良影響，特別是早期妊娠，經(jīng)負(fù)壓吸引流產(chǎn)后可以很快恢復(fù)健康。人工流產(chǎn)雖然是一種小手術(shù)，但不是在直視下進(jìn)行，吸宮和刮宮等操作只能憑手的感覺來體會(huì)，有時(shí)因操作不慎會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥，如吸宮不全、子宮出血、子宮發(fā)炎、子宮穿孔、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥等。所以，人工流產(chǎn)不宜多做，否則對(duì)健康會(huì)產(chǎn)生不利影響。婦女在一生中有 20多年的時(shí)間需要避孕，避孕好不好是直接關(guān)系到自己的身體健康和家庭幸福的大事。為了達(dá)到不做或盡量不做人工流產(chǎn)，一是要堅(jiān)持避孕，二是要選擇適合自己使用的和可靠的避孕方法。 陰道炎癥 概況 按病因分類： ； ； ：陰道加德納菌（陰道嗜血桿菌），腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌等； 。 細(xì)菌性陰道病（ BV) ? 由陰道 Gardner菌與其他細(xì)菌微生物 ,包括厭氧菌感染引起的疾病。 ? 發(fā)病機(jī)理為多種致病菌大量繁殖造成陰道生態(tài)系統(tǒng)平衡失調(diào)。 ? 與特異性陰道炎臨床表現(xiàn)不同，局部炎癥不明顯。 10%50%無癥狀。常與宮頸炎、盆腔炎和滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生 。 細(xì)菌性陰道炎臨床表現(xiàn) ? 癥狀 陰道分泌物增多 、陰道灼熱感 /瘙癢。 ? 體征 婦科檢查：見陰道口有分泌物流出，可聞到惡臭或魚腥味，分泌物稀薄并粘附于陰道壁，易擦掉，陰道粘膜無充血、斑點(diǎn)等炎癥改變。 細(xì)菌性陰道炎的治療 ① 有癥狀者應(yīng)予治療，無癥狀者無須治療； ②性伴侶不必治療； ③妊娠期應(yīng)積極治療； ④對(duì)須行子宮內(nèi)膜活檢、宮腔鏡、 IUD放置、子宮輸卵管碘油造影檢查、刮宮術(shù)等患者即使無癥狀亦應(yīng)在術(shù)前積極治療。 細(xì)菌性陰道炎藥物治療 ? 甲硝唑 首選。 口服：美國(guó) CDC推薦方案： 500mg bid 或400mg， tid 7d。連用 3個(gè)療程，效果較好。備用方案有： 2g單次頓服。 陰道給藥 : 200mg栓劑， qd ,710d為一療程 。 假絲酵母菌性陰道炎 常見，僅次于 BV，常與外陰病變同時(shí)存在，統(tǒng)稱為假絲酵母菌性外陰陰道病。 75%的婦女一生中至少有一次 感染，5%可反復(fù)發(fā)作。約 10％ 15％的婦女陰道內(nèi)存在菌種而無癥狀。 最適宜生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境 。 假絲酵母菌性陰道炎臨床表現(xiàn) ? 癥狀 1．瘙癢 : 嚴(yán)重者影響工作和睡眠 ,外陰及陰道內(nèi)有燒灼感。 2．白帶增多 : 呈凝乳狀或豆渣樣，略帶臭味，也有呈水樣，稀薄，無臭味。 3．可伴有尿頻、尿痛以及性
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