白血病病人的護理(已修改)
2025-01-20 03:56 本頁面
【正文】 血液系統(tǒng)疾病病人的護理 湖北省高職高專護理類專業(yè)規(guī)劃教材 徐財神 內(nèi)科護理學(xué) 白血病病人的護理 內(nèi)科護理學(xué) ? 了解白血病的病因及發(fā)病機制。 ? 了解急性白血病常用實驗室檢查的臨床意義。 ? 熟悉白血病的分類。 ? 熟悉急性白血病的臨床表現(xiàn)。 ? 熟悉急性白血病主要化療方案及化療藥物。 ? 掌握急性白血病的護理措施及健康指導(dǎo)，并能結(jié)合具體的病人制定出護理計劃。 教 學(xué) 目 標(biāo) 內(nèi)科護理學(xué) 概 述 白血病是一類 造血干細胞 的惡性克隆性疾病 。 其克隆中 白血病細胞 增殖失控 、 分化障礙 、 凋亡受阻 ， 而停滯在細胞發(fā)育的不同階段 。 在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生累積 ， 并 浸潤其他器官和組織 ， 而正常 造血功能受抑制 。 概念： 內(nèi)科護理學(xué) 急性 ﹥ 慢性 (:1) 男性發(fā)病率高于女性（ ： 1） 白血病在惡性腫瘤中 的死亡率：男為第 6位，女為第 8位 , 兒童和 35歲以下成人 為第 1位。 發(fā)病率 (我國 ) ： ： 概 述 內(nèi)科護理學(xué) 根據(jù)白血病細胞的成熟程度和自然病程，可分為急性和慢性 慢性粒細胞白血病 慢性淋巴細胞白血病 毛細胞白血病 幼淋巴細胞白血病 慢性白血病 急性白血病 急性淋巴細胞白血病 急性非淋巴細胞白血病 概 述 內(nèi)科護理學(xué) 急性白血病 急性淋巴細胞白血病 急性非淋巴細胞白血病 M0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 L1 L2 L3 FAB分類： 概 述 內(nèi)科護理學(xué) 概 述 病毒因素： C型 RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒 、人類 T淋巴細胞病毒 I（ HTLV1） 遺傳因素 電離輻射 化學(xué)因素：苯、氯霉素、保泰松、烷化劑等 病因 發(fā)病機制 內(nèi)科護理學(xué) 內(nèi)科護理學(xué) 臨 床 表 現(xiàn) 感染 浸潤 出血 貧血 臨表 床現(xiàn) 與正常造血衰竭有關(guān)的表現(xiàn) 與白血病浸潤有關(guān)的表現(xiàn) 內(nèi)科護理學(xué) 貧 血 ◆ 常為 首發(fā)癥狀 ，半數(shù)病人就診時已有重度貧血。 ◆ 特點 ：呈進行性加重 臨 床 表 現(xiàn) 內(nèi)科護理學(xué) ?骨髓中白血病細胞極度增生，正常紅細胞生成減少 ?無效紅細胞生成、溶血、出血 ?某些阻礙 DNA代謝的抗白血病藥物的應(yīng)用 （ eg:阿糖胞苷、甲氨蝶呤） 臨 床 表 現(xiàn) 貧血的原因： 內(nèi)科護理學(xué) ?表現(xiàn)：為持續(xù)低至中度發(fā)熱，可有高熱。常規(guī)抗生素治療無效，但化療藥物可使病人體溫下降。 ?原因：與白血病細胞的高代謝狀態(tài)及其內(nèi)源
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