外科動物實驗word版(已修改)
2025-01-19 14:23 本頁面
【正文】 外科動物實驗 實驗一 無菌術操作 2 學時 [目的與要求 ] 手術人員的手臂肥皂刷洗、碘伏涂擦消毒法 穿無菌手術衣、戴無菌手套法； 病人手術區(qū)消毒后的鋪無菌巾法。 [教學內(nèi)容 ] （一）手術人員的無菌準備技術 術前一般性準備：穿自備（相當于手術室）清潔鞋、戴口罩、帽子和穿洗手衣。 手臂洗刷與消毒（外科洗手）：重點訓練肥皂刷手臂和碘伏涂擦手臂消毒法。 穿無菌手術衣 戴無菌手套（干手套） （二）病人手術區(qū)皮膚消毒后的鋪巾：重點訓練腹部手術巾和手術洞巾單鋪法。 [方法 ] 1. 教師分組：教師分 2 個小組，每組 2 人，按教學內(nèi)容固定分工，各司其教； 2． 學生分組：全班同學按學號劃成 4 個大組，分頭前往教師組進行單項目內(nèi)容學習，每項內(nèi)容約 30 分鐘時，然后進行交叉輪換； 3． 學習時，先由老師介紹操作過程，重點講解正確操作要領和注意事項，同時要糾正初學者容易犯的錯誤；然后同學跟隨老師的示范操作步驟進行模仿訓練。訓練期間，每個同學都要嚴格實施肥皂刷洗手臂及碘伏涂擦消毒操作全過程一次，必要時抽查同學進行洗手后的細菌培養(yǎng)；其他項目的訓練則必須反復進行多次。 [思考 ] 同學通過對外科總論實驗室 這樣類似醫(yī)院手術室內(nèi)環(huán)境的適應以及相關設備的使用，初步建立起“在手術室工作”的理念。尤其通過教師示范介紹外科手術需做好的無菌術中的兩項重要內(nèi)容，即：①“手術人員的手臂刷洗和消毒、穿無菌手術衣、戴無菌手套”②“病人手術區(qū)消毒后的鋪無菌巾”。然后由同學進行模仿操作訓練，這樣就使同學不僅可鞏固大課所學過的無菌術理論知識，而且進一步學會手術人員如何進行自身相關術前無菌準備和在為病人手術區(qū)皮膚消毒后如何圍繞切口周圍鋪無菌巾，從而擴大無菌屏障范圍。以上兩項無菌術內(nèi)容實際上是無菌操作中最重要的技術，要求每個同學都必須嚴格 遵守并予以學會。 實驗二 識別及使用常用器械、練習外科打結(jié)法 3 學時 [目的與要求 ] 學會并熟練掌握外科手術基本操作之一、打結(jié)法； 學會并一般掌握深部打結(jié)法和使用器械打結(jié)法； 了解結(jié)的種類，了解方結(jié)、三重結(jié)、以及外科結(jié)的應用，防止打假結(jié)、滑結(jié)； 熟悉常用手術包內(nèi)手術器械的名稱，了解常用手術器械的結(jié)構(gòu)特點、基本性能和使用方法； 掌握手術刀片的正確上、下法；正確的握持血管鉗法；左、右手松鉗法；正確持剪、剪線法；正確持針鉗夾針法、穿針引線法。 [內(nèi)容 ] 外科常用手術器 械的辨認與使用：手術刀、手術剪、血管鉗、持針鉗、手術鑷、組織鉗、拉鉤、吸引器頭 (管 )、腸鉗、布巾鉗等。 外科打結(jié)法練習：（ 1）結(jié)的種類：單結(jié)、方結(jié)、外科結(jié)、三疊結(jié)、滑結(jié)、假結(jié)。 （ 2）打結(jié)方法：單手打結(jié)、雙手打結(jié)、深部打結(jié)方法、持鉗打結(jié)。 [方法 ] 在外總實驗室 ,全班同學先分成 4 個小組，每組由一名教師帶教，準備一定數(shù)量打結(jié)教學用染有兩種不同顏色的細繩及手術用絲線、常用手術包（含常用手術器械）一個。先由教師示教，講解線結(jié)的種類、單手（左和右）打方結(jié)方法、雙手打結(jié)方法、深部打結(jié)方法以及用持針鉗或血管 鉗打結(jié)方法。接著，同學再分成若干小組，分別模仿練習，其中重點訓練單手打方結(jié)，強調(diào)操作步驟正確，并要求當場達到一定的打結(jié)速度（ 15 個 /分鐘以上）。同時，還必須強調(diào)課后繼續(xù)堅持練習，練習時既要重視提高打結(jié)的速度（達到打方結(jié) 25 個 /分鐘以上），更要重視打結(jié)的正確性，達到每個結(jié)的質(zhì)量均可靠。 初學者對于手術常用器械，如刀片
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