丙戊酸腦病論word版(已修改)
2025-01-19 13:04 本頁(yè)面
【正文】 一 例頑固性癲癇行前顳葉切除術(shù)后應(yīng)用丙戊酸鈉引起丙戊酸腦病 患兒 的護(hù)理 趙 靜 工作單位 ： 750001 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科 作者簡(jiǎn)介 ： 趙靜（ 1981— ），女，漢族，寧夏銀川人，主管護(hù)師，研究生學(xué)歷，主要從事神經(jīng)外科臨床護(hù)理管理工作。 Email： 【摘要】 目的 總結(jié) 1 例頑固性癲癇行前顳葉切除術(shù)后應(yīng)用丙戊酸鈉引起丙戊酸腦病患兒的護(hù)理方法。 方法 對(duì) 1 例頑固性癲癇行前顳葉切除術(shù)后應(yīng)用丙戊酸鈉引起丙戊酸腦病的患兒 及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期診斷，密切 觀察 患者意識(shí)與精神狀態(tài)的觀察，癲癇 發(fā)作有無(wú)減少或增多，發(fā)作形式有無(wú)改變，患者的認(rèn)知與行為有無(wú)異常等 、 做好用藥護(hù)理、安全防護(hù)及心理護(hù)理。 結(jié)果 VHE 臨床上少見，且其臨床表現(xiàn)易使醫(yī)務(wù)人員誤認(rèn)為是原有癲癇癥狀的加重而采取加大丙戊酸鈉用量的治療方法，從而造成嚴(yán)重的后果。 該患兒經(jīng)過早期識(shí)別與治療， 患兒 神經(jīng)系統(tǒng)功能 恢復(fù)正 常 ，配合后續(xù)治療，最終康復(fù)出院。 結(jié)論 丙戊酸腦病除了要及時(shí)診斷和早期、正規(guī)治療外，全面、精心的護(hù)理也尤為重要， 是減少神經(jīng)功能損害，促進(jìn)疾病康復(fù)的重要手段。 【 關(guān)鍵詞 】頑固性癲癇 丙戊酸腦病 護(hù)理 丙戊酸鈉（ sodium valproate， VPA）是治療癲癇的一線藥物[13]。盡管有很好的耐受性，但仍可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。 丙戊酸腦病是一種少見卻嚴(yán)重但又可逆的不良反應(yīng)，通常伴有血氨升高而不伴有肝功能損害 [4] ，固又被稱為丙戊酸鈉相關(guān)的高血氨腦病(valproateinduced hyperammonemic encephalopathy ， VHE)。 VHE通常發(fā)生在 VPA 開始治療或 VPA 再聯(lián)用其他抗癲 癇 藥后數(shù)天或
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