心胸外科常用口服藥物(已修改)
2025-01-18 03:57 本頁面
【正文】 心臟手術(shù)病人口服藥物的安全使用 胸外：嚴(yán)琴 一、 心血管系統(tǒng)用藥 二、 抗凝血藥 一、 心血管系統(tǒng)用藥 （ 1） 抗心律失 常 藥 歌訣 “ 緩慢失常阿托品， 室律不齊利卡因； 房顫房撲地高辛 ， 胺碘酮 ， 效全能。” 可達(dá)龍（胺碘酮） ： 藥理： 主要電生理效應(yīng)是阻滯鈉，鉀，鈣通道，延長各部心肌組織的動(dòng)作 電位及有效不應(yīng)期，減慢傳導(dǎo)速度，降低竇房結(jié)自律性 . 為廣譜抗心律失常藥，適用于 室上性，室性心律失常。 【 注意事項(xiàng) 】 可達(dá)龍可 增加華法林的抗凝作用，該作用可自加用本品后 4～ 6天，持續(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。合用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原時(shí)間，調(diào)整抗凝藥的劑量。 增加血清地高辛濃度，亦可能增高其他洋地黃制劑的濃度達(dá)中毒水平，當(dāng)開始用本品時(shí)洋地黃類藥應(yīng)停藥或減少 50%，如合用應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測其血清中藥濃度。 與排鉀利尿藥合用，可增加低血鉀所致的心律失常。 服藥期間，應(yīng)經(jīng)常復(fù)查心電圖，如 QT間期明顯延長 (＞ )者停用。 經(jīng)常注意心率、心律及血壓的變化，如心率小于 60次／ min者停用 因有光過敏反應(yīng) ,在胺碘酮治療期間，建議患者避免暴露于陽光下 。
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