心肌電生理基礎(chǔ)知識-文庫吧
2024-12-22 03:57 本頁面
【正文】 的變化 絕對不應(yīng)期 有效不應(yīng)期 相對不應(yīng)期 超常期 心肌細(xì)胞興奮周期與動作電位、心電圖的關(guān)系 0 1 2 3 4 0 絕對不應(yīng)期 有效不應(yīng)期 相對不應(yīng)期 超長期 90 +20 心電圖 mV 動作電位 心肌的傳導(dǎo)性 興奮可傳遍整個心肌細(xì)胞膜 和傳遞到另一個心肌細(xì)胞 傳播速度衡量傳導(dǎo)性 影響心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性因素 動作電位 0期除極速度和幅度 臨近部位膜的興奮狀態(tài) 心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu) 植物神經(jīng)對心肌電活動的影響 迷走神經(jīng) → 乙酰膽鹼 → M膽鹼能受體： K+通道通透性 ↑ Ca+通道通透性 ↓ 交感神經(jīng) → 兒茶酚胺 → ?腎上腺素能 受體： Ca+通道通透性 ↑ 自律細(xì)胞跨膜內(nèi)向電流 If ↑ K+通道通透性 ↑ 0期離子通道復(fù)活 ↑ 心電圖 竇房結(jié)興奮按一定途徑使整個心臟興奮 心臟各部分電變化方向、次序有一定規(guī)律 心臟生物電變化經(jīng)導(dǎo)電組織反映到體表 從體表測量電極記錄的心臟電變化曲線 反映心臟興奮產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)的電變化 心電圖與動作電位的區(qū)別 動作電位 心電圖 記錄方法 細(xì)胞內(nèi)電極 體表電極 生物電變化 單個心肌細(xì)胞 整個心臟 曲線圖形 固定 隨部位變化 心律失常基礎(chǔ)理論 心律失常電生理機(jī)制 沖動發(fā)生異常： 自律性異常 觸發(fā)活動 沖動傳導(dǎo)異常： 單純傳導(dǎo)阻滯或延長 折返 沖動發(fā)生異常和沖動傳導(dǎo)異常并存 并行心律 觸發(fā)活動 A B C 自發(fā)動作電位 早期后電位 早期后電位引起 4次觸發(fā)活動 甲 乙 延遲后電位示意
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