內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論(已修改)
2025-01-18 00:17 本頁面
【正文】 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論 內(nèi)分泌學是生物學和醫(yī)學中的 一門重要學科 內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng) 神經(jīng) 內(nèi)分泌 免疫網(wǎng)絡 調(diào)控生物整體功能的系統(tǒng) 保持代謝穩(wěn)定、器官功能協(xié)調(diào)、 維護自身生存、維持種族延續(xù) 內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控功能 生殖繁衍 生長發(fā)育 器官系統(tǒng)協(xié)調(diào) 維持代謝 環(huán)境變化適應 穩(wěn)定 激素 內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念 ? 經(jīng)典內(nèi)分泌系統(tǒng) ： 由 內(nèi)分泌腺體 組成 。 50年代 ， 經(jīng)典內(nèi)分泌腺分泌的主要激素及其功能基本闡明 。 ? 現(xiàn)代內(nèi)分泌系統(tǒng) ： 60年代后 ， 發(fā)現(xiàn)非內(nèi)分泌腺也分泌激素 ， 心血管 ， 肝 、 脂肪組織 、 胃腸道 、 免疫細胞等組織器官產(chǎn)生的激素相繼發(fā)現(xiàn) ， 故認為有內(nèi)分泌功能的細胞 亦可為內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成部分 。 現(xiàn)代內(nèi)分泌系統(tǒng)包括 腦 ：下丘腦視上核 — ADH、室旁核 催產(chǎn)素、 松果體 退黑素、神經(jīng)核 TRH、 CRH、 LHRH、 GHRH、 PRF、 PIF 垂體 ： GH、 ACTH、 TSH、 PRL、 FSH、 LH、 POMC、 LPH、 MSH 甲狀腺 ： T T降鈣素 甲狀旁腺： PTH 胰島： 胰島素、胰升糖素、胰淀素、生長抑素 腎上腺 ： 可的松、醛固酮、性激素、腎上腺素、 去甲腎上腺素、多巴胺 腎臟： 促紅素、腎素 性腺 （睪丸或卵巢）： 雌激素、孕激素、雄性激素、 抑制素、激活素、卵泡抑素 胸腺： 胸腺素 皮膚 ： 多種細胞因子 1 心臟、血管內(nèi)皮： 心鈉素、內(nèi)皮素 1 肝臟： 生長激素、胰島素樣生長因子 1 小腸、胃： 胃泌素、胰泌素、膽囊收縮素 1 脂肪組織： 瘦素、脂聯(lián)素 1 免疫細胞： 甘丙酸、轉錄肽（ CART）、 POMC 1 妊娠胎盤： 催乳素、生長激素 1 腫瘤組織 異位分泌屬病理性： ACTH、 CRH、 POMC 內(nèi)分泌激素的概念 ? 經(jīng)典內(nèi)分泌激素 ：激素是由內(nèi)分泌器官產(chǎn)生 ，釋放入血循環(huán) ， 轉運到靶器官或組織而發(fā)揮效應的化學物質 。 ? 廣義內(nèi)分泌激素 ：除經(jīng)典激素外，細胞因子、生長因子、神經(jīng)遞質、神經(jīng)肽等都是重要的化學信使。盡管這些化學物質同經(jīng)典激素有些不同，但也有共同特征： （ 1） 細胞 細胞間通訊的化學信使； （ 2） 功能各有側重 ， 但總體是調(diào)節(jié)機體代謝 ， 協(xié)調(diào)各器官 、系統(tǒng)的活動 ， 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 ， 并參與細胞生長 、 分化 、發(fā)育和死亡的調(diào)控； （ 3） 具有相同作用模式：與靶細胞受體結合發(fā)揮作用 ， 都可以共用相同的信號傳遞途徑； （ 4） 生物學效應上互相交叉 。 ?基于這些共性，將 細胞因子、生長因子、神經(jīng)遞質和神經(jīng)肽 都歸入激素范圍，稱為廣義激素。 ?廣義激素相當于 化學信使 的總稱。 激素分泌方式 ? 經(jīng)典激素分泌 ：激素釋放入血循環(huán) ， 轉運到靶器官或組織發(fā)揮作用 。 ? 廣義激素分泌 ：可以經(jīng)典方式分泌 ， 也可以鄰分泌 、并列分泌 、 自分泌 、 胞內(nèi)分泌 、 神經(jīng)分泌 、 神經(jīng)內(nèi)分泌等方式分泌發(fā)揮作用 。 同時一種激素也可以幾種方式發(fā)揮作用 。 內(nèi)分泌生理 ? 經(jīng)典內(nèi)分泌 ： 內(nèi)分泌細胞與激素之間為一一對應 ， 即一種細胞分泌一種激素 ， 一種激素也只由一種細胞產(chǎn)生 。 ? 廣義內(nèi)分泌 ： 一種內(nèi)分泌細胞可產(chǎn)生幾種激素
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