良性前列腺增生病ppt課件(已修改)
2025-01-17 18:05 本頁面
【正文】 良性前列腺增生 廣州中醫(yī)藥大學 第二臨床醫(yī)學院 外科教研室 目的與要求 ? 掌握前列腺增生的診斷、治療、中醫(yī)辨證論治。 ? 理解：前列腺增生的輔助檢查、鑒別診斷。 ? 了解：前列腺增生的病因及病理。 重點與難點 ? 下尿路梗阻性疾病較多，癥狀復雜，如何利用臨床癥狀、輔助檢查獲得診斷是教學重點，要形成主動分析、思維的診療過程。 ? 老年患者基礎(chǔ)病較多、病史長，臨床證候復雜，虛實夾雜，診斷治療困難。 良性前列腺增生流行病學 ?50歲以上男性約有 50%患良性前列腺增生癥 ?80歲以上患病者達到 80%至100% 中醫(yī)病因病機 中 醫(yī)： ? 年老腎氣漸衰、中氣虛弱、三焦氣化失司、痰瘀互結(jié)水道致“癃閉”之證。 ? 肺 主治節(jié)，通調(diào)水道，下輸膀胱。肺氣失宣不能輸布，水道不暢。 ? 脾 主運化。脾虛氣化失常、壅滯氣機，滲泄不利。 ? 腎 主水與膀胱相表里。腎虛而固攝無權(quán)，水液不利。 西醫(yī)病因病機 ? 雙氫睪酮 (DHT) 學說： Wilson (1970）提出的雙氫睪酮學說，認為雙氫睪酮（ DHT）在增生的前列腺組織中比正常前列腺組織高 3～ 4倍， DHT是在前列腺細胞內(nèi)經(jīng) 5α還原酶作用從睪酮轉(zhuǎn)變而來，其生理作用強于睪酮。 ? 雌 雄激素協(xié)同學說。 ? 間質(zhì) 上皮細胞相互作用學說。 ? 胚胎再喚醒學說。 ? 干細胞學說。 良性前列腺增生的病理 ?肉眼觀：灰白色、結(jié)節(jié)狀、切面形態(tài)同增生組織成分有關(guān)纖維肌
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