神經阻滯麻醉ppt課件(已修改)
2025-01-17 15:54 本頁面
【正文】 神 經 阻 滯 麻 醉 概念 ? 神經阻滯亦稱傳導麻醉，是將局麻藥注射到神經干旁，暫時地阻斷神經傳導功能，達到手術無痛的方法。 常用神經干阻滯局麻藥的臨床特點 局麻藥 (1:20萬腎上腺素） 常用濃度 % 最大劑量 （ mg） 起效時間 (min) 作用時間 (min) 利多卡因 400/500 1020 120240 丁哌卡因 175/225 1530 360720 丁卡因 100/200 1520 120180 羅哌卡因 175/225 1530 240400 適應證與禁忌證 ? 適應證：取決于手術范圍、手術時間以及病人的精神狀態(tài)及合作程度．只要阻滯的區(qū)域和時間能滿足手術的要求，神經阻滯可單獨應用或作為輔助手段． ? 禁忌癥：小兒或不合作的病人；穿刺部位有感染、腫瘤、嚴重畸形；局麻藥過敏者。 注意事項 ? (1) 盲探性操作，要求病人清醒合作。 ? (2)熟悉解剖定位的標志。 ? (3)采用簡便、安全和易于成功的穿刺徑路。 ? (4)操作力求準確、輕巧． 神經定位技術 ? 穿刺針接觸神經可出現(xiàn)異感，但易損傷神經。 ? 臨床上常用神經刺激器進行定位，臨床常用電流 ，直至用 。 ? 優(yōu)點：減少神經損傷 ?？?
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