【醫(yī)學課件】原發(fā)性高血壓ppt課件(已修改)
2025-01-17 15:14 本頁面
【正文】 （ Primary hypertension） ： ； :； ： 一、什么是高血壓？ 高血壓是指以動脈收縮壓和 /或舒張壓升高 ， 常伴有心 、 腦 、 腎和視網(wǎng)膜等器官功能性 或器質(zhì)性改變的全身 性疾病 。 ： ； :； ： 二、高血壓的流行病學 地區(qū)分布 ⑴ 國家間分布： 一般工業(yè)化程度高 ， 高血壓患病率高 ， 但也有 地區(qū)及種族差 異 。 ⑵ 國家內(nèi)分布：我國是高發(fā)國 1991年全國高血壓抽樣調(diào)查： % 男 性： % 女 性： % 西 藏： % 北京市： % 海南?。? % 人群分布： 年齡 性別 職業(yè) 文化程度 民族 高血壓及心血管疾病流行的四個階段：（發(fā)達國家） ⑴ 瘟疫期：初級階段 ， 傳染病 、 饑荒 、營養(yǎng)缺乏 、 風心病 、 心肌病 ⑵ 生活水平提高期：傳染病下降 ， 人均壽命增加 ， 飲食中營養(yǎng) ↑、 鹽 ↑、高血壓 ↑ ⑶ 富裕期：不良生活方式（飲食 ↑、運動 ↓等）、動脈粥樣硬化 ↑，冠心病、腦卒中 ↑ ⑷改善期：醫(yī)療衛(wèi)生進步，衛(wèi)生宣教開展，不良生活習慣的改變，心腦血管病 ↓ 高血壓的病因： 遺傳、膳食因素、肥胖、吸煙、精神因素等，發(fā)病機制較為復雜，主要是在各種因素 的影響下，使血 壓的調(diào)節(jié)功能失 調(diào)而產(chǎn)生。 高血壓的發(fā)病機制： ⑴ 血壓的調(diào)節(jié) ⑵遺傳學說 ⑶腎素 血管緊張素系統(tǒng) ⑷鈉與高血壓 ⑸神經(jīng)精神學說 ⑹血管內(nèi)皮功能異常 ⑺胰島素抵抗 ⑻其他 高血壓的病理改變： ⑴ 心臟：左心室肥厚擴大、動脈粥樣硬化 ⑵腦：腦動脈硬化、血栓、出血 ⑶腎：腎小球入球動脈硬化、腎實質(zhì)缺血 ⑷視網(wǎng)膜：小動脈痙攣 → 硬化、出血滲出 三、高血壓的診斷標準 高血壓分期標準（ WHO1999年） 判 斷 SBP(mmHg) DBP(mmHg) 理想水平 120 80 正常 130 85 正常高限 130139 8589 高血壓 Ⅰ 級 (輕度 ) 140159 9099 Ⅱ 級 (中度 ) 160179 100109 Ⅲ 級 (重度 ) ≥180 ≥110 單純收縮期高血壓 ≥140 ＜ 90 四、高血壓的臨床表現(xiàn)： 一般表現(xiàn)： 頭暈頭痛 、 眼花 、 耳鳴 、 失眠 、 乏 力等 并發(fā)癥的表現(xiàn)：
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