生理學(xué)血液,次ppt課件(已修改)
2025-01-17 13:39 本頁面
【正文】 第四章 血液 Chapter 4 Blood 第四章 血液 血液學(xué)小問題 你的傷口出血后容易止血嗎？ 你獻(xiàn)過血嗎？ 你知道自己的血型嗎？ 你知道“熊貓血”嗎？ 生理學(xué) Phisiology 第四章 血液 本次課程的主要內(nèi)容 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 第二節(jié) 血細(xì)胞及其生理 第三節(jié) 血液凝固和纖維蛋白溶解 第四節(jié) 血型與輸血 生理學(xué) Phisiology 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 一、血液的組成和血量 （一）血液的組成 ?血液由液體成分（血漿）和有形成分（血細(xì)胞）組成 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 血漿 （ 1）含量： ?1L血漿中含有 900～ 920g水（ 90～ 92％）， 65～ 85g蛋白質(zhì)（ ～ %）和 20g低分子物質(zhì)（ 2％） （ 2）血漿蛋白分類： ?鹽析法：白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原 ?進(jìn)一步利用電泳法： ?白蛋白分為：白蛋白和前白蛋白 ?球蛋白分為： α、 β、球蛋白等 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) （ 3）血漿蛋白的功能 ① 營養(yǎng)儲(chǔ)備功能 ② 運(yùn)輸功能：如載脂蛋白 ③ 緩沖功能：如血漿白蛋白及其鈉鹽組成緩沖對(duì) ④ 形成血漿膠體滲透壓，調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水分分布 ⑤ 參與機(jī)體免疫，如由血漿球蛋白構(gòu)成的免疫抗體、補(bǔ)體系統(tǒng) ⑥ 參與凝血和抗凝血 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 血細(xì)胞 （ 1）分類：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板 （ 2）血細(xì)胞比容： ?血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱為血細(xì)胞比容，可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) （二）血量 ?血量：全身血液的總量，即存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容量，是血漿量和血細(xì)胞量的總和 ?正常成人：體重的 7～ 8％，或每千克體重 70～80ml，其中血漿量 40～ 50ml ?幼兒：含水量較多，體重的 9％ ?血量的相對(duì)恒定是維持正常血壓和各組織、器官正常血液供應(yīng)的必要條件 ?循環(huán)血量：全身血液的大部分在心血管系統(tǒng)中快速循環(huán)流動(dòng) ?儲(chǔ)存血量：小部分血液滯留在肝、肺、腹腔靜脈及皮下靜脈叢內(nèi)，流動(dòng)很慢 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 二、血液的理化性質(zhì) （一）血液的物理特性 顏色： ?血液的顏色取決于紅細(xì)胞 ?動(dòng)脈血含氧豐富，鮮紅 ?靜脈血含氧少，暗紅 ?血漿呈淡黃色，溶有膽紅素 比重： ?血液： ，取決于紅細(xì)胞數(shù)量 ?血漿： ，取決于血漿蛋白含量 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) 粘滯性： ?體外測(cè)定血液或血漿與水相比的相對(duì)粘滯性 ?血液： 45；血漿： ?血液的粘滯性主要決定于所含的血細(xì)胞數(shù) ?血漿的粘滯性主要決定于血漿蛋白質(zhì)的含量 ?貧血：粘滯性下降 ?大面積燒傷：粘滯性升高 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) （二）血漿滲透壓 ?正常成人血漿滲透壓約為 300 mmol/L（相當(dāng)于770KPa），主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì)（無機(jī)鹽和小分子物質(zhì)），即 晶體滲透壓 。 ?晶體滲透壓 80％來源于 Na+和 Cl，相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡極為重要 ?此外，血漿中蛋白質(zhì)所形成的滲透壓（ mmol/L或 ），稱為 膠體滲透壓 。 ?膠體滲透壓 75％ 80％來自白蛋白，在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要的作用 ?等滲溶液 ：與血漿總滲透壓相等的溶液，如 % NaCl和 5%葡萄糖 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第一節(jié) 血液的組成和理化性質(zhì) （三）血漿 pH值 ?正常人血漿的 pH值約為 ～ ?血漿 pH的相對(duì)恒定有賴于：血液內(nèi)的緩沖物質(zhì)以及正常的肺、腎功能 ?血漿內(nèi)的緩沖物質(zhì)：包括 NaHCO3/H2CO蛋白質(zhì)鈉鹽 /蛋白質(zhì)和 Na2HPO4/NaH2PO4三個(gè)主要緩沖對(duì)，其中以 NaHCO3/H2CO3最重要 ?紅細(xì)胞內(nèi)還有：血紅蛋白鉀鹽 /蛋白質(zhì)（ KHb/HHb）、氧合血紅蛋白鉀鹽 /氧合血紅蛋白（ KHbO2/HHbO2）、K2HPO4/KH2PO KHCO3/H2CO3等緩沖對(duì) 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細(xì)胞及其生理 一、紅細(xì)胞 （一）紅細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)和功能 數(shù)量： ?紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的細(xì)胞 ? 我國成人：男性 () 1012/L；女性 () 1012/L ?紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白（ Hb） ? 我國成人：男性血紅蛋白 120160 g/L，女性 110150 g/L ?貧血：血液紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白濃度低于正常 形態(tài)：正常的成熟紅細(xì)胞無核、呈雙凹圓碟形 功能： 運(yùn)輸氣體 （ O2和 CO2）和 緩沖血漿 pH，前者依賴 Hb完成，后者靠緩沖對(duì) 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第四章 血液
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