乳糜胸個人整理ppt課件(已修改)
2025-01-17 04:30 本頁面
【正文】 乳糜胸 周建波 定義 ? 乳糜胸是由于乳糜液從胸導管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致 主要來源 ? 主要來源于腸道，腸道淋巴液中所含的脂肪使乳糜有其典型的性狀，即呈“牛乳”狀。禁食的情況下胸導管內的淋巴液是清亮的，在進食脂肪性食物后胸導管內的淋巴液變成乳白色。 胸導管解剖 ? 胸導管人體最大的淋巴管，全長約 3040cm，胸導管通過 6條淋巴干和某些散在的淋巴管收集兩下肢、盆部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和頭頸左半部的淋巴。 占全身淋巴的 3/4 。起源于腹腔內第 2腰椎前方的乳糜池，由左、右腰干和腸干匯成 ，向上經主動脈裂孔入縱隔。再沿椎體右前方及食管后方上行，在椎體及食管左側上行至頸部，經頸動脈鞘后方跨過鎖骨下動脈返行并注左靜脈角。 臨床表現 ? ：胸悶、氣促，尤以活動量大或進食較多脂肪性食物時明顯。查體可見患側呼吸運動減弱，叩診濁音，呼吸音減弱或消失。 ? ：因脂肪、蛋白電解質丟失過多而營養(yǎng)不良或因 T淋巴細胞丟失過多而出現免疫功能缺陷 。 ? 并發(fā)癥： ? 營養(yǎng)不良 ? 免疫缺陷 病因 ? 導致乳糜胸的原因多種多樣，可分為以下幾種： ? 外傷性 胸部外傷或者胸內手術如食管、主動脈、縱隔或心臟手術可能引起胸導管或其分支的損傷，使乳糜液外溢入胸膜腔。有時脊柱過度
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