骨折概論ppt課件(2)(已修改)
2025-01-16 15:46 本頁面
【正文】 第六十一章 骨折概論 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 骨科 趙建民 第一節(jié) ? 骨折的定義 : 骨的完整性或連續(xù)性中斷 骨折成因 ? ? 傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)作用 ? ? ? 直接暴力 傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)作用 分類 ? 一 .根據(jù)骨折處是否與外界相通 二 .根據(jù)骨折的程度及形態(tài) （ 1）裂縫骨折 （ 2）青枝骨折 青枝骨折 開放性骨折 ? 橫骨折 ? 斜骨折 ? 螺旋骨折 ? 粉碎骨折 ? 嵌插骨折 ? 壓縮骨折 ? 骨骺分離 骨折類型 骨折類型 ? 穩(wěn)定性骨折 ? 不穩(wěn)定性骨折 骨折端的移位 ? 原因 、作用方向及性質(zhì) 移位的方向（常合并存在） 骨折移位 第二節(jié) 骨折的臨床表現(xiàn)及 X線檢查 ? 全身表現(xiàn) ? 局部表現(xiàn) （一）骨折的專有體征 三個(gè)體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一即可確診 （二）骨折的其他表現(xiàn) ? 疼痛與壓痛 ? 局部腫脹與淤斑 ? 功能障礙 骨折的 X線檢查 、移位等情況 X線攝片的位置 第三節(jié) 骨折的并發(fā)癥（ 1） ? (一 ) 早期并發(fā)癥 （ FES) 機(jī)械學(xué)說 :血腫內(nèi)高張力 ?脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇 ?肺、腦脂肪栓塞 化學(xué)毒素學(xué)說：機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下血液高凝 ?血液中的脂肪乳糜微粒凝集成脂肪球 ?形成栓子 分型 爆發(fā)型；完全型；不完全型 骨折的并發(fā)癥（ 2） FES 的診斷 ? 主要標(biāo)準(zhǔn)：皮下出血；呼吸系統(tǒng)癥狀； 腦癥狀 ? 次要標(biāo)準(zhǔn)：動(dòng)脈血氧分壓（ 60mmHg以下 )；血紅蛋白降低（ 10克以下） ? 參考標(biāo)準(zhǔn)：心動(dòng)過速；高熱；尿脂滴；血小
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