纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用(已修改)
2025-01-16 15:39 本頁(yè)面
【正文】 纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用 前 言 ? 支氣管鏡是將氣管鏡經(jīng)鼻、口腔咽喉部插入氣管、支氣管直接觀察其中病變，為呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療提供一項(xiàng)重要的手段。 纖支鏡發(fā)展史 ?本世紀(jì)初出現(xiàn)金屬氣管鏡 (硬管鏡） ?60年代日本學(xué)者池田發(fā)明纖維支氣管鏡， 直徑 。 ?超細(xì)纖支鏡，直徑 mm。 ?和激光、微電力裝置通過(guò) 纖支鏡，擴(kuò)大治療方面的作用。 纖支鏡的檢查方法 ?纖支鏡的插入途徑 ? 經(jīng)鼻腔插入 ? 經(jīng)口腔插入 ? 經(jīng)氣管插管插入 ? 經(jīng)氣道造口插入 ?病人體位 ? 仰臥位 ? 坐位 ?術(shù)前準(zhǔn)備 ? 了解病史，確定有無(wú)適應(yīng)癥和禁忌癥 ? 仔細(xì)閱讀影象學(xué)資料 ? 做好解釋，爭(zhēng)取合作 ? 術(shù)前用藥 ? 喉及氣管麻醉 ?檢查步驟及注意事項(xiàng) ? 穿隔離衣，檢查器械 ? 經(jīng)鼻，會(huì)厭，進(jìn)入聲門，支氣管麻醉 ? 觀察順序 ? 活檢 ? 肺周圍病灶的活檢和刷檢 ? 及時(shí)吸引分泌物 ? 處理鏡面模糊 ? 密切觀察病人 ? 兩小時(shí)以后進(jìn)食、水 ? 行肺活檢者應(yīng)注意觀察有無(wú)咯血和氣胸 ? 發(fā)熱者，給抗菌素治療 ?
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