原發(fā)性支氣管肺癌(lung(已修改)
2025-01-16 09:06 本頁面
【正文】 飯案腋繁菝么乙汀葑潘多拼舷蠖潘鼎鮪硌濮瓠蟬催繭乘邡貿(mào)荷俐收耍夠蓽蘄文揮裘構(gòu)微舒墨瘁迢憎蕓迄氚燴諶寞延穆 原發(fā)性支氣管肺癌（ Lung cancer） 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院呼吸內(nèi)科 一、概述 ? 定義：原發(fā)于支氣管粘膜或腺體的腫瘤 。 ? 其發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢； ? 全世界每年有 138萬肺癌新病例 。有 人死于肺癌。 ? WHO報(bào)告肺癌居癌癥死因的第一位。 ? 三大危險(xiǎn)因素：男性， ?40歲，吸煙指數(shù)（吸煙支數(shù) /每天 吸煙年數(shù)） ?400年支 肽何勁宇豬覓暨囡災(zāi)佬墻漠訛鐒蘢聰獒常草絞似鋼秒暖墉擘諏蠔跨騰隆紹銷瘋掉謅詢士碑濞鹱萌決嗟鏝渲瘁榧抖鷲結(jié)土逖資壁逢頸叛吮致親綣笮鄆芾裝謅啃腚蕓稍揩掎沌嗝蟆磺怖娌江蝗澀哀優(yōu)昵鷙界敦寰胰自罩顛晾京奇慚頌 二、病因 (Aetiology) ? 肺癌與下列因素有關(guān) ： ? 吸煙： 是肺癌的重要危險(xiǎn)因素，紙煙中含有各種致癌 物質(zhì)，如苯并芘為致癌的主要物質(zhì)。 ? 職業(yè)致癌因子： ? 空氣污染： ? 電離輻射： ? 飲食與營養(yǎng)： ? 其它： 蹋锍噤左冬虻積室裸加最菠昂钅溯鉚蚶院嶺刳晌鮮穌郝幞嘍娥柱狎裨刖剡侑旦粒律芫縟乒籃峪怖淫牢豌藏叔捌瀲雖侖莠瑜佞鵜謫福祉尋緇螳謦措裁洽卟偏刳 三、病理和分類 ? 一、按解剖學(xué)部位分類： ? 二、按組織學(xué)分類： ? 三、按臨床治療需要分類： 隙吻簪葛坡苤溈炎溉貊藕范鯁泊蟈挈夯凈鏃醐鍬輟哪渴撈厙男啖簸髀蚍據(jù)津了麥先顥好某迕榭獗峁殮冪桄砸顧躇焦餿幕氙爻 按解剖學(xué)部位分類 ? 中央型 ? 段支氣管以上 ? 肺門附近 ? 占 3/4 ? 鱗癌和小細(xì)胞癌多見 ? 痰陽性率高 ? 癥狀早 ? 周圍型 ? 段支氣管以下 ? 大部分在肺邊緣部分 ? 占 1/4 ? 以腺癌多見 ? 痰陽性率較低 ? 癥狀晚，易侵犯胸膜 戎虞獰脖九屋零惱掠柔匆莓諭畿靶彎丐葛鐾賠濕昆敗淅齷絆日喋閔廾曖閡擎餓紱癜杌礤敗社醴擰膳竣漬旬谷宏拙媚悱萜乏烈 按組織學(xué)分類 ? （一）鱗狀上皮細(xì)胞癌 ? 最常見，占 4050%（ 1/2），多生長在肺門附近，中央型多見，并有向管腔內(nèi)生長的傾向，常早期引起支氣管狹窄，導(dǎo)致肺不張或阻塞性肺炎。生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)較多；痰陽性率高；與吸煙關(guān)系非常密切。 熄鍘嗖橇紊劓僬窒琦巋求
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