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醫(yī)藥衛(wèi)生]創(chuàng)傷性休克_創(chuàng)傷性濕肺_擠壓綜合征(已修改)

2025-01-16 08:04 本頁面
 

【正文】 疾病相關(guān)知識介紹 目錄 創(chuàng)傷性失血性休克 創(chuàng)傷性濕肺 擠壓綜合征 創(chuàng)傷性失血性休克 休克? ? 休克這詞由英文 Shock音譯而來,系各種強(qiáng)烈致病因素作用于 機(jī)體 ,使循環(huán)功能急劇減退,組織器官 微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足,以至重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重 病理過程 。休克是一急性的綜合征。在這種狀態(tài)下,全身有效 血流量 減少,微循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致重要的生命器官缺血缺氧。即是身體器官 需氧量 與得氧量失調(diào)。 失血性休克?損傷性休克? ? 各種原因的大量失血引起休克稱為失血性休克( hemorrhagic shock) ,常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。失血后是否發(fā)生休克不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超過總血量的 30~ 35%)失血而又得不到及時補(bǔ)充的情況下發(fā)生的。 ? 各種損傷或大手術(shù)后同時具有失血及血漿丟失而發(fā)生的稱損傷性休克。 失血失液 血容量急劇減少 微血管痙攣 重要生命臟器和細(xì)胞代謝障礙及結(jié)構(gòu)損壞 血壓下降 交感 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 兒茶酚胺大量釋放 微循環(huán)灌流量減少 組織缺氧 ,代謝性酸中毒 微循環(huán)淤血 DIC 凝 血 活 性 ↑ 血管容量 ↑ 大量血漿滲出 血壓 ↓ 靜脈回流 ↓ 失血性休克發(fā)病機(jī)制示意圖 ? 煩躁 神態(tài)淡漠 或昏迷 皮膚蒼白 或花紋 四肢 濕冷 少尿或 無尿 脈壓 ↓ 血壓 ↓ ? 微循環(huán)的變化 : 正常 缺血性缺氧期 淤血性缺氧期 DIC性缺氧期 出血
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