上午-陳韻岱-腎動脈疾病診治中的影像學應用(已修改)
2025-01-16 07:21 本頁面
【正文】 解放軍總醫(yī)院心血管中心 中國人民解放軍總醫(yī)院 The PLA General Hospital 腎動脈疾病診治中的 影像學應用 解放軍總醫(yī)院 陳韻岱 20220721 目 錄 ? 腎動脈疾病概況 ? 腎動脈疾病影像診斷 ? 介入治療的獲益與風險 目 錄 ? 腎動脈疾病概況 ? 腎動脈疾病影像診斷 ? 介入治療的獲益與風險 腎動脈狹窄 （ Renal Artery Stenosis, RAS ） RAS發(fā)病率 ? 一般人群： % ? 高血壓患者： 4% ? 高血壓合并冠心?。?10~20% ? 嚴重高血壓： 20~30% ? 嚴重高血壓合并腎功能不全： 30~40% ? 高血壓合并周圍血管?。?44% RAS自然病程 ? 逐漸發(fā)展成完全閉塞： 2年中有 42%狹窄加重， 11%發(fā)展為完全閉塞 ? 逐漸出現(xiàn)腎功能不全 ? 腎動脈疾病影像學診斷 RAS診斷 ? 臨床高度懷疑 ：嚴重的高血壓藥物很難控制，高血壓伴有腎功能不全，高血壓伴有周圍血管病，年輕人的高血壓，大動脈炎 ? 診斷方法 ：非侵入性檢查：核素，超聲，增強 CT，核 磁共振 侵入性檢查：血管造影 常見 RAS診斷方式 非侵入性檢查 方法 敏感性 特異性 多普勒超聲 DUS 8090％ 8090％ 磁共振血管造影 MRA 88100％ 75100％ CT血管造影 CTA 94100％ 9299％ 多普勒超聲使用
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