[預防醫(yī)學]熱性驚厥的防治及預后(已修改)
2025-10-26 04:19 本頁面
【正文】 熱性驚厥 什么是熱性驚厥 大多數(shù)學者（包括我國）認為，初次發(fā)作于 1月 ~6歲之間，在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，當體溫達到 38℃ 以上時突然出現(xiàn)驚厥，并排除了顱內(nèi)感染或其他導致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常后，就可以確診熱性驚厥。 熱性驚厥的病因 上呼吸道感染（包括出疹性疾病）；其他感染性疾病，如支氣管炎、肺炎、急性腹瀉?。毙约毦粤〖?、其他腸道感染）；預防接種后 (如白百破疫苗接種后 48小時內(nèi)，麻疹疫苗接種一 周內(nèi)體溫升高。 ) 等都可引起。 熱性驚厥好發(fā)的年齡 首次發(fā)作年齡多 見 6月 ~3歲； 6月以 下、 6歲以上甚少。 熱性驚厥與發(fā)熱的關(guān)系 先有發(fā)熱，后有驚厥。驚厥多在病后最初 24小時以內(nèi)，體溫驟升或降溫期。在一 次發(fā)熱過程中，驚厥一般只發(fā)作一 次，1/3~1/4的患兒發(fā)作 2次以上，在以后的發(fā)熱過程中也有不發(fā)作者。這說明驚厥與發(fā)熱并不是直接的因果關(guān)系。 熱性驚厥的臨床表現(xiàn) 不典型的全身發(fā)作，強直性、陣攣性、失張力性或局限性、半身性。 發(fā)作中或發(fā)作終止后的幾分鐘內(nèi)對周圍的環(huán)境不應答，隨后清醒。 多數(shù)不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，少數(shù)有短暫發(fā)作后麻痹。 熱性驚厥的臨床表現(xiàn) 持續(xù)時間以十分鐘以內(nèi)占絕大多數(shù)， 僅少數(shù)發(fā)作長達半小時，呈持續(xù)狀態(tài)。 熱性驚厥的診斷 病史：首先詳細詢問有關(guān)患兒驚厥發(fā)作的現(xiàn)病史，了解驚厥的表現(xiàn)、持續(xù)時間、發(fā)作頻率、伴隨癥狀、抗痙用藥及間歇期情況、分娩史（缺氧、
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