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下肢cto病變真腔技術(shù)(已修改)

2024-10-15 17:13 本頁(yè)面
 

【正文】 下肢 CTO病變真腔技術(shù) 北京大學(xué)第一醫(yī)院 鄒英華 楊敏 下肢動(dòng)脈病變特點(diǎn) ? 多發(fā)、長(zhǎng)段病變多見(jiàn) ? 狹窄、閉塞、潰瘍、鈣化等多種病變共存 ? 病變血管易受到肌肉牽拉和關(guān)節(jié)活動(dòng)影響 ? 病變?cè)缙诔0Y狀不明顯,就診時(shí)多見(jiàn) CTO長(zhǎng)段 病變 ? 形成 側(cè)枝循環(huán)血管 ? 糖尿病患者常合并膝下中小動(dòng)脈病變 下肢動(dòng)脈 CTO病變 ? 常見(jiàn)于主髂動(dòng)脈,股腘動(dòng)脈,膝下動(dòng)脈 ? CLI患者多見(jiàn) ? TASC C/D級(jí)患者腔內(nèi)治療的 挑戰(zhàn) ? 成功的關(guān)鍵是如何突破病變進(jìn)入遠(yuǎn)端真腔 ? 內(nèi)膜下技術(shù)( SIA)雖然是開(kāi)通 CTO的方法 ? 但真 腔 技術(shù)更是首選 內(nèi)膜下成形術(shù)( SIA/PIER) ? 最早由 Bolia等于 1990年提出 ? 適應(yīng)證從股腘動(dòng)脈拓展至主髂動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈 ? 薈萃分析顯示其技術(shù)成功率平均為 %, 1年初期通暢率 %, 1年保肢率為 %* ? 仍有約 1015%的內(nèi)膜下成形術(shù)中難以用
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