肝內(nèi)膽管結石病因病理：不詳肝內(nèi)感染膽汁淤積膽道蛔蟲臨(已修改)
2024-10-14 11:32 本頁面
【正文】 肝內(nèi)膽管結石 ? 病因病理 ***： 不詳 1. 肝內(nèi)感染 2. 膽汁淤積 3. 膽道蛔蟲 ? 臨床表現(xiàn) ***： 無癥狀、膽道感染癥狀 1. 肝外膽管結石癥狀： Charcot三聯(lián)癥、 Reynolds五聯(lián)癥 2. 肝區(qū)不適 ? 體格檢查 ： 缺乏特異性 肝腫大、肝區(qū)叩痛、感染體征等 第四十三章：膽道疾病 肝內(nèi)膽管結石 ? 診斷 ***：靠輔助檢查 Bus、靜脈膽道造影、 PTC、 CT ? 治療 ***:以手術為主 1. 手術原則：類似肝外膽管結石，關鍵 :解除狹窄 2. 手術方法： 1) 高位膽管切開取石 2) 膽腸內(nèi)引流術（膽腸吻合術） 3) 肝葉切除術 ? 術后處理 ： 中西醫(yī)結合、殘石處理 第四十三章：膽道疾病 膽道感染分類： 1. 急性膽囊炎 1) 急性結石性膽囊炎 2) 急性非結石性膽囊炎 2. 慢性膽囊炎 3. 急性梗阻性化膿性膽管炎 第四十三章：膽道疾病 急性結石性膽囊炎 *** ? 病因 ***： 膽管梗阻、細菌感染、其它。 ? 臨床表現(xiàn) ***： ? 女性 男性，中年婦女多見； ? 膽絞痛：右上腹陣
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