【正文】 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 理療 科感染管理制度 （一）一次性針灸針在有效期使用； （二）一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收集中處理。重復(fù)使用的雙滅菌。 （三）無菌持物鉗干式保存，每 4 小時更換 1 次，并注明起用日期和時間。 （四）醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手，接觸特殊傳染病患者用 75%酒精消毒雙手。 （五）消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。 （六）嚴(yán)格一人一穴一針，扎針時用 75%酒精或復(fù)合碘消毒手指 . （七）頸椎牽引治療時，各人應(yīng)有專用牽引帶的紗布墊，理療用襯墊消毒后方能使用。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 放射科 醫(yī)院 感染管理制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。 （二）工作人員衣帽整齊，工作場所整潔。 （三）室內(nèi)每日通風(fēng)，紫外線消毒一次。 （ 四 ）傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 檢驗(yàn)科感染管理制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則 （二）室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。 （三）工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)其它類標(biāo)本 前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗(yàn)戴手套，檢驗(yàn)后立即用 1000mg/L 有效氯浸泡手，再用清水沖洗。 （四）桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日 1 次，污染區(qū)每日工作前后用 500mg/L 的含氯制劑擦拭各 1 次。 （五）抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。 （六）檢驗(yàn)報告單電腦紙打印發(fā)出。 （七）空氣用紫外線每日消毒一次。 （八）器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用 1000mg/L 含氯制劑浸泡 4h，再清洗烤干，必要時用前高壓滅菌。 （九）貴重儀器污染時用 2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用3060min，平時保持清潔。 （十）廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用2020mg/L含氯制劑浸泡 24 小時倒入廁所，每日處理 12 次，抽血針筒用后放入雙層黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，集中收集。 （十一）棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。 （十二）室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每季度監(jiān)測一次。 （十三）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 治療室、處置室、注射室感染管理制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。 （二）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 （三）無菌物品必須一人一用一滅菌。 （四） 處置 室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。 （五）抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過 2 小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過 24 小時不得使用。 （六）常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最 長不超過 24 小時，提倡使用小包裝。 （七）治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。 （八）堅持每日清潔地面，濕式清掃，桌面用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭，每日紫外照射二次。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 手術(shù)室感染管理制度 （一）手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。 （二）手術(shù)室設(shè)一般手術(shù)間 （三）手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸 泡滅菌。 （四）使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。 （五）麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。 （六）洗手刷應(yīng)一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。 （七）手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺，工作人員外出必須更換 衣服、鞋。 （八）醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。 （九）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，必須濕式清潔。 （十）嚴(yán)格參觀制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。 （十 一 ）手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。 （十二 ）接送病人的平車 、輪椅 定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 手術(shù)部位感染的 預(yù)防和控制制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。 （二）手術(shù)室環(huán)境清潔，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)過程中手術(shù)室的門應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員出入，避免不必要的走動和交談； （三）出入手術(shù)室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手術(shù)室管理規(guī)定和工作流程，控制閑雜人員進(jìn)入。進(jìn)入手術(shù)室人員按要求更換手術(shù)室專用工作衣、鞋、帽和口罩。 （四）認(rèn)真執(zhí)行外科手消毒程序，戴無菌手套，必要時戴雙層手套；手術(shù)過程中手套意外破損、手術(shù)衣、口罩、帽子潮濕應(yīng)立即更換。 （五）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到滅菌水平；接觸病人的麻醉用品應(yīng)當(dāng)一 人一用一消毒。 （六）術(shù)者應(yīng)努力提高手術(shù)技巧。避免在手術(shù)者背后傳遞器械和物品，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械和物品應(yīng)當(dāng)視為污染。 （七）必須進(jìn)行的傷口引流，應(yīng)首選閉合式引流。 （八）換藥應(yīng)嚴(yán)格遵守?fù)Q藥原則，先換清潔傷口、再換感染傷口、最后換隔離傷口。特殊感染病人如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行隔離并做好自我防護(hù)。 （九）擇期手術(shù)的病人術(shù)前住院日應(yīng)少于 3 天，若無禁忌癥，術(shù)前應(yīng)使用抗菌皂洗澡。 （十）對避免不必要的術(shù)前備皮。必須備皮時選擇不損傷皮膚的脫毛方法，在手術(shù) 當(dāng)天或手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行；嚴(yán)格消毒手術(shù)部位的皮膚； （十一）進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除外包裝后存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。 （十二）遵循《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》和本院管理辦法，嚴(yán)格掌握預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征，正確、合理使用抗菌藥物。 2020 年 郫縣新民場鎮(zhèn)衛(wèi)生院 門診、急診感染管理制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。 （三）一律使用一次性注射用品，用后 分類放置 ，集 中放置在醫(yī)院暫存室 。