【正文】 1 電大《保險學(xué)概論》期末復(fù)習(xí)案例分析題及答案資料小抄 某外貿(mào)公司以承兌交單 90天（ D/A90天）條件出口一批貨物，發(fā)票總額 100萬美元，保險費率為 %。那么，該公司應(yīng)交納的保險費為多少萬美元？ 保險費 =100*90/360*%= 田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險，保險金額為 10 萬元，田某為受益人。半年后田某與妻子離婚，離婚次日錢某意外死亡，死亡前未變更受益人。對保險公司給付的 10 萬元保險金，錢某的父母提出，田某已與錢某離婚而不再具有保險利益，因此保險金應(yīng)該由他們以繼承人 的身份作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。您認為這種說法正確嗎？為什么？ ①人身保險合同訂立時要求投保人必須具有投保利益，而發(fā)生保險事故時，或發(fā)生保險事故給付時，則不追究具有保險利益。原因在于人身保險的保險標的是人的生命和身體，同時人壽保險具有儲蓄性。②保險金應(yīng)為受益人田某。 王某因父母病故，妻子與其相處不和，帶著兒子另住別處。后王某投保了意外傷害保險，并指定其妹妹為受益人。不久王某不幸煤氣中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。現(xiàn)王某的妻子與王妹的兒子都向保險公司請求給付保險金。問保險公司應(yīng)如何處理？ 根據(jù)受益權(quán)的特 點，如果受益人先于被保險人死亡時，由被保險人的法定繼承人領(lǐng)取保險金，并作為遺產(chǎn)處理。在本案例中，受益人王妹在被保險人王某中毒死亡前半月已經(jīng)病故。因此，保險金只能由王某的法定繼承人即其妻兒作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。 某車主投保機動車輛保險，保額為 40萬元。在保險期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險事故，第一次車輛受損 15萬元，第二次受損 20萬元，第三次受損 8萬元，第四次受損 45萬元，第五次受損 6萬元。在前三次保險事故發(fā)生并獲得賠償后，投保人補充到了 40萬元的保額。問保險人應(yīng)如何賠償？ 因為機動車輛保險的歷次賠償 209。 額不累加，只有當某一 次保險事故的賠償金額達到保險金額時保險合同才終止。在本案中，保險人在第一次事故后賠償 15 萬元，在第二次事故后賠償 20 萬元。這兩次的賠償金額均未達到保險金額不進行累加，所以在第三次事故后賠償 8萬元。但第四次保險事故損失 45 萬元，超出了保險金額，保險人賠償 40萬元后保險合同終止。保險人對第五次事故損失不再承擔賠償責任。 某建筑公司以進口奔馳轎車向某保險代辦處投保機動車輛保險。承保時，保險代理人誤將該車以國產(chǎn)車計收保費，少收保費 482元。合同生效后，保險公司發(fā)現(xiàn)這一情況，立即通知投保人補繳保費，但被拒絕。無奈 下，保險公司單方面向投保人出具了保險批單，批注： “ 如果出險，我司按比例賠償。 ” 合同有效期內(nèi)，該車出險，投保人向保險公司申請全額賠償。此案該如何賠償呢 ? 保險代理人誤以國產(chǎn)車收取保費的責任不在投保人，代理人的行為在法律上應(yīng)推定為放棄以進口車為標準收費的權(quán)利。保險人單方出具批單的反悔行為是違反禁止反言的，違背了最大誠信原則，不具法律效力。保險人單方出具批單變更合同，是一種將自己意志強加于投保人的行為。批單不是協(xié)商一致的結(jié)果，不可能成為合同有效組成部分，不影響合同的履行。而且保險公司不得因代理人承保錯誤推御全額賠 付責任?！侗ｋU法》規(guī)定：“保險代理人根據(jù)保險人的授權(quán)代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為，由保險人承擔責任?！睋?jù)此，本案應(yīng)全額賠償。 趙某投保了一份終身壽險險合同， 2021年 1月 5日趙某應(yīng)繳費而為繳費，問：趙某的合同在 2021年 1月還有效嗎？ 2 如果已無效，還能恢復(fù)合同嗎？ 已無效，因為已經(jīng)過了寬限期。還能恢復(fù)，須填寫復(fù)效申請書，提供可保證明書，付清欠繳保費及利息，付清保單貸款本金及利息。 李某投保了一份普通終身壽險，受益人指定為他的兒子。采取的是分期繳費的形式， 2021年 6月 13 日，李某應(yīng)繳費而未繳費， 7月 5日，李 某遇車禍不幸身亡，請問李某的兒子還能得到保險公司的賠償金嗎？理由是什么？ 能。根據(jù)寬限期條款和保費自動墊繳條款，保險合同仍然有效，因為寬限期為 60天。 某汽車投保了第三者責任保險，保險期間為一年，責任限額為 15 萬元，在保險期間先后發(fā)生兩次保險事故，被保險人應(yīng)承擔的賠償責任分別為 9萬元、 23萬元。保險人按保單約定第一次賠償 9萬元后，應(yīng)對第二次責任事故賠償多少，此險種是否還有效？ 15萬元后，在保險期間第三者責任保險的保險責任仍然有效。 某個體戶經(jīng)批準合資經(jīng)營了一個小煤礦，該礦與工人簽定了雇傭合同，其中 規(guī)定，如果工人在采礦中發(fā)生意外事故致死時，由礦方給付喪葬費、撫恤金 1萬元?？紤]到工人意外傷害風(fēng)險的客觀存在，礦方與保險公司簽訂了保險合同，以工人在受雇期間的意外傷害賠償為保險責任，每人保險限額為 1萬元，投保人與被保險人均為礦方。在保險有效期內(nèi)，因發(fā)生瓦斯爆炸而致 5名工人窒息死亡，其家屬紛紛向礦方和保險公司提出索賠。根據(jù)案情，回答下列問題： （ 1）本案的險種屬于什么險種？ （ 2）保險合同關(guān)系存在于哪兩個當事人之間？ （ 3）受害人家屬對被保險人的索賠是否有效？ （ 4）受害人家屬是否能向向保險人索賠 ？ （ 5）各受害人家屬最終可以獲得的保險賠償額為多少？ （ 1）雇主責任保險（ 2）雇主與保險人之間（ 3）完全有效 （ 4）完全不可以（ 5）因為礦方與保險公司簽訂了保險合同，以工人在受雇期間的意外傷害賠償為保險責任，每人保險限額為 1萬元，所以各受害人家屬最終可以獲得的保險賠償額為 1萬元。 一企業(yè)為職工投保團體人身保險，保險費由企業(yè)支付。職工老張指定妻子為受益人，半年后老張與妻子離婚，誰知離婚次日老張意外死亡。對保險公司給付的 2 萬元保險金，企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半，另一半則以張妻已與老張離 婚為由交給老張父母。問企業(yè)如此處理是否正確？ 根據(jù)受益權(quán)的特點，受益權(quán)只能由受益人獨享，具有排他性，其他人都無權(quán)剝奪或分享受益人的受益權(quán)。同時，受益人領(lǐng)取的保險金不是遺產(chǎn)，不用抵償被保險人生前債務(wù)。在本案中，張妻是受益人，應(yīng)該領(lǐng)取全額保險金，即不用償還老張生前欠企業(yè)的借款，也不和老張父母分享保險金。所以企業(yè)的處理方式是錯誤的，應(yīng)予以糾正，將扣留的 1萬元退還給張妻。 1 用戶張某在 2021年 8月購買了一臺 N公司價值 2 500元的電熱水器。該用戶按照說明書的要求使用不到兩個月，一次因熱水器漏電造成戴某在洗澡中 意外身亡，熱水器損失 2021 元，事后修理熱水器花去 500元。 N公司曾向 H保險公司投保了產(chǎn)品質(zhì)量保證保險，保險期限自 2021年 1月 1日至 2021 年 12月 31日止。此外，張某所在單位曾集體向 Z人壽保險公司投保了意外傷害保險，保險期限自 2021年 6月 1日至 2021年 5月 31日止，每人保險金 3 額為 100 000元。分析此案例，并回答下列問題： （ 1）張某的損失屬于上述哪個保險險種的保險責任？（ 2）對于修理熱水器的損失，張某的家人可以索賠的對象有哪些？ （ 3） H保險公司負責張某的損失賠償，保險人應(yīng)賠償多少？ 4）承保意外 傷害保險的保險公司應(yīng)承擔的賠償責任是多少？ （ 5）如該熱水器廠家，在向 H保險公司投保產(chǎn)品質(zhì)量保險的同時又投保了產(chǎn)品責任保險，經(jīng)裁定，人身死亡給付150 000元，則保險人 H應(yīng)承擔的賠償責任是多少？ （ 6）張某的受益人總共可向 H和 Z保險公司索賠多少元？ （ 1）意外傷害保險的責任范圍 （ 2） H 保險公司 Z 人壽保險公司 生產(chǎn)熱水器的廠家。 （ 3）因為電熱水器價值 2 500元，所以應(yīng)賠償 2 500 元。（ 4）張某所在單位曾集體向 Z 人壽保險公司投保了意外傷害保險， 保險期限自 2021年 6月 1日至 2021年 5月 31日止，每人保險金額為 100 000元。所以應(yīng)賠償 100 000元 。（ 5）因為事后修理熱水器花去 500元，所以共賠付 150 500元。 （ 6）由（ 4）（ 5）小題可得： 100000+15500=250 500元。 1 2021年 3月，劉某向一家財產(chǎn)保險公司投保了家庭財產(chǎn)保險，保險金額為 3 萬元，保險期間為五年。同年 7 月，因連降暴雨，劉某住房進水約 1米深，財產(chǎn)損失 1 萬元，保險公司勘查定損后，根據(jù)合同約定賠償了劉某 1萬元的保險金。 2021年 3月，劉某又續(xù)保了家庭財 產(chǎn)保險，后來，保險公司在例行的夏季防洪檢查中發(fā)現(xiàn)，劉某住房進水的直接原因是其住房地勢太低，于是及時向劉某發(fā)出了在住房周圍構(gòu)筑防洪墻的通知，但劉某對此并沒有理會。 2021年夏天，在連降了幾天暴雨后，劉某的住房又進水 1米多深，財產(chǎn)損失達 1． 2萬元。劉某又象上次一樣，向保險公司報了案，保險公司的理賠人員勘查現(xiàn)場后，作出了拒賠的決定。請根據(jù)案情，回答如下問題： （ 1）保險公司拒賠的理由是什么？ （ 2）保險公司拒賠的法律依據(jù)是什么？ （ 1）劉某沒有履行防災(zāi)防損義務(wù)。（ 2）《保險法》。 1 小學(xué)生張某，男， 11歲。 2021年初參加了學(xué)生團體平安保險，保險期限為當年 3月 1日至次年 2月 28日。當年10月 5日張某在家附近的一幢住宅樓施工工地玩耍，被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上，當即氣絕身亡。有人認為保險公司先給付張某的死亡保險金，然后向造成這起事故的施工單位索要與此等額的賠償金。這種說法對嗎？為什么？本案該如何處理？ 錯誤。人身保險合同不適用代位求償原則。在本案中，張某的繼承人可向保險公司索賠，同時還可向施工責任方索賠。 1 某車主投保機動車輛保險，保額為 40 萬元。在保險期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險事故，第一次車 輛受損 15 萬元，第二次受損 20萬元，第三次受損 8萬元，第四次受損 45萬元，第五次受損 6萬元。在前三次保險事故發(fā)生并獲得賠償后，投保人補充到了 40萬元的保額。問保險人應(yīng)如何賠償？ 因為機動車輛保險的歷次賠償金額不累加，只有當某一次保險事故的賠償金額達到保險金額時保險合同才終止。在本案中，保險人在第一次事故后賠償 15萬元，在第二次事故后賠償 20萬元。這兩次的賠償金額均未達到保險 4 金額不進行累加，所以在第三次事故后賠償 8萬元。但第四次保險事故損失 45萬元，超出了保險金額，保險人賠償 40萬元后保險合同終止。 保險人對第五次事故損失不再承擔賠償責任。 1 某企業(yè)于 2021年 9月 28日為全體職工投保了團體人身意外傷害險，保險公司當即簽發(fā)了保險單并收取了保險費，但在保險單上列明，保險期限自同年 10月 1日起到第二年 9月 31日止。投保后兩天即 9月 30日，該企業(yè)一職工工余時間去海上釣魚，不慎墜崖身亡。保險公司負不負保險責任？為什么？ 不負賠付保險金