【正文】 論文 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應用與思考 申請人： 劉先玲 學科（專業(yè)）： 藥學 指導教師 ： 鄒雅敏 2021 年 1 月 網(wǎng)絡教育學院 畢 業(yè) 設 計 (論 文 ) 任 務 書 專業(yè)班級 藥學 層次 本科 姓名 劉先玲 學號 12117974015019 一、畢業(yè)設計（論文）題目 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應用與思考 二、畢業(yè)設計（論文）工作自 年 月 日起至 年 月 日止 三、畢業(yè)設計（論文）基本要求： 指導教師 ： III 網(wǎng)絡教育學院 畢業(yè)設計 (論文 )考核評議書 指導教師評語： 建議成績： 指導教師簽名： 年 月 日 答辯小組意 見： 負責人簽名 年 月 日 答辯小組成員 畢業(yè)設計（論文）答辯委員會意見： 負責人簽名： 年 月 日 摘 要 I 論文題目： 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應用與思考 學科（ 專業(yè) ） ： 藥學 申請人 ： 劉先玲 指導教師： 鄒雅敏 摘 要 非甾體類抗炎藥是指一大類具有相同的作用機制、非糖皮質(zhì)激素而具有抗炎 ,止痛和解熱作用的藥物，由于其起效快、止痛效果好 ,被稱為抗風濕性疾病的一線藥物，非甾體類抗炎藥，英文名稱 NSAIDs。 NSAIDs 的使用往往強調(diào)個體化 ,一般藥物使用數(shù)日后即可生效，對于骨科臨床工作中意義更為重大。 NSAIDs 是世界上醫(yī)師處方量最大一類之一， NSAIDs 也是臨床醫(yī)生特別是骨科醫(yī)生應用最多的藥物之一，臨床上主要用于減輕或控制由非感染類炎癥所致的疼痛。手術后疼痛、關節(jié)或軟組織的損傷性疼痛等。 對 NSAIDs 的認識道路應該與其他藥物一樣，從理論到臨床都是一個漸進的過程。眾所周知，幾乎任何藥物都存在或多 或少的不良反應，有的甚至是致命的，無論對于患者還是臨床醫(yī)生來說，都需要正確的、客觀的來評價它。隨著現(xiàn)代社會科學技術的發(fā)展，如何正確的指導患者，如何觀察與分析評價 NSAIDs 的風險與利益，應該是未來工作中的重點與難點。國內(nèi)由于多種類或者單種藥物大劑量的使用，導致出現(xiàn)多種不同的不良反應， 我國有關 NSAIDs 的不良反應病例報告和文獻資源中，涉及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的不良反應， 隨著 NSAIDs 使用的增多，這類藥物的安全使用問題也越來越受到臨床醫(yī)師、藥師、患者、社會和政府的關注。近年來 國內(nèi)為減少 NSAIDs 的不良反應 特別進行了藥物劑型的更改，藥物應用方式及藥物濃度的調(diào)整，趨利除害，發(fā)揮非甾體類藥物的最大功效。 越來越多的藥學專業(yè)工作者重視起此類問題，現(xiàn)就此課題進行相關的思考與調(diào)研。 關 鍵 詞 ： NSAIDs 藥理作用 藥物分類 骨折影響 合理用藥 論文類型 ： .調(diào)研報告 西安交通大學網(wǎng)絡教育學院論文 1 目 錄 1 緒論 NSAIDs 歷程及國內(nèi)外發(fā)展形勢概述 ................................... 2 NSAIDs 出現(xiàn)及進展 ............................................... 2 NSAIDs 在國外的占比地位 ......................................... 3 20212021 年 NSAIDs在國內(nèi)的發(fā)展趨勢 ............................ 3 2 NSAIDs 的藥理作用 ...................................... 錯誤 !未定義書簽。 抗炎作用 ........................................ 錯誤 !未定義書簽。 解熱作用 ......................................... 錯誤 !未定義書簽。 鎮(zhèn)痛作用 ......................................... 錯誤 !未定義書簽。 抗風濕作用 ....................................................... 6 3 非甾體類藥物的現(xiàn)代分類 ................................. 錯誤 !未定義書簽。 美國食品醫(yī)藥管理局（ FDA） 分類 .................... 錯誤 !未定義書簽。 藥物 選擇性分類 .............................. 錯誤 !未定義書簽。 4 NSAIDs 在骨科疾病領域的用藥分析 ........................ 錯誤 !未定義書簽。 非感染類關節(jié)炎 .................................. 錯誤 !未定義書簽。 術后鎮(zhèn)痛 ........................................ 錯誤 !未定義書簽。 頸腰背痛 ....................................................... 10 治療異位骨化 ................................................... 10 5 骨科臨床工作中 NSAIDs 的選擇所帶來的安全性和影響 ........................................................ 錯誤 !未定義書簽。 NSAIDs 對腎臟損傷 ................................ 錯誤 !未定義書簽。 NSAIDs 對心血管安全性影響 ........................ 錯誤 !未定義書簽。 NSAIDs 防范不良反應的方法 ........................ 錯誤 !未定義書簽。 6 NSAIDs 骨科 創(chuàng)傷骨折 臨床工作中的思考 ................................... 14 延遲骨折愈合時間 ................................. 錯誤 !未定義書簽。 降低骨折愈合強度 ................