【正文】 論文 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應(yīng)用與思考 申請(qǐng)人： 劉先玲 學(xué)科（專業(yè)）： 藥學(xué) 指導(dǎo)教師 ： 鄒雅敏 2021 年 1 月 網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院 畢 業(yè) 設(shè) 計(jì) (論 文 ) 任 務(wù) 書(shū) 專業(yè)班級(jí) 藥學(xué) 層次 本科 姓名 劉先玲 學(xué)號(hào) 12117974015019 一、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）題目 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應(yīng)用與思考 二、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作自 年 月 日起至 年 月 日止 三、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）基本要求： 指導(dǎo)教師 ： III 網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )考核評(píng)議書(shū) 指導(dǎo)教師評(píng)語(yǔ)： 建議成績(jī)： 指導(dǎo)教師簽名： 年 月 日 答辯小組意 見(jiàn)： 負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日 答辯小組成員 畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）答辯委員會(huì)意見(jiàn)： 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 摘 要 I 論文題目： 非甾體類抗炎藥在骨科臨床工作中的應(yīng)用與思考 學(xué)科（ 專業(yè) ） ： 藥學(xué) 申請(qǐng)人 ： 劉先玲 指導(dǎo)教師： 鄒雅敏 摘 要 非甾體類抗炎藥是指一大類具有相同的作用機(jī)制、非糖皮質(zhì)激素而具有抗炎 ,止痛和解熱作用的藥物，由于其起效快、止痛效果好 ,被稱為抗風(fēng)濕性疾病的一線藥物，非甾體類抗炎藥，英文名稱 NSAIDs。 NSAIDs 的使用往往強(qiáng)調(diào)個(gè)體化 ,一般藥物使用數(shù)日后即可生效，對(duì)于骨科臨床工作中意義更為重大。 NSAIDs 是世界上醫(yī)師處方量最大一類之一， NSAIDs 也是臨床醫(yī)生特別是骨科醫(yī)生應(yīng)用最多的藥物之一，臨床上主要用于減輕或控制由非感染類炎癥所致的疼痛。手術(shù)后疼痛、關(guān)節(jié)或軟組織的損傷性疼痛等。 對(duì) NSAIDs 的認(rèn)識(shí)道路應(yīng)該與其他藥物一樣，從理論到臨床都是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。眾所周知，幾乎任何藥物都存在或多 或少的不良反應(yīng)，有的甚至是致命的，無(wú)論對(duì)于患者還是臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，都需要正確的、客觀的來(lái)評(píng)價(jià)它。隨著現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，如何正確的指導(dǎo)患者，如何觀察與分析評(píng)價(jià) NSAIDs 的風(fēng)險(xiǎn)與利益，應(yīng)該是未來(lái)工作中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。國(guó)內(nèi)由于多種類或者單種藥物大劑量的使用，導(dǎo)致出現(xiàn)多種不同的不良反應(yīng)， 我國(guó)有關(guān) NSAIDs 的不良反應(yīng)病例報(bào)告和文獻(xiàn)資源中，涉及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的不良反應(yīng)， 隨著 NSAIDs 使用的增多，這類藥物的安全使用問(wèn)題也越來(lái)越受到臨床醫(yī)師、藥師、患者、社會(huì)和政府的關(guān)注。近年來(lái) 國(guó)內(nèi)為減少 NSAIDs 的不良反應(yīng) 特別進(jìn)行了藥物劑型的更改，藥物應(yīng)用方式及藥物濃度的調(diào)整，趨利除害，發(fā)揮非甾體類藥物的最大功效。 越來(lái)越多的藥學(xué)專業(yè)工作者重視起此類問(wèn)題，現(xiàn)就此課題進(jìn)行相關(guān)的思考與調(diào)研。 關(guān) 鍵 詞 ： NSAIDs 藥理作用 藥物分類 骨折影響 合理用藥 論文類型 ： .調(diào)研報(bào)告 西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文 1 目 錄 1 緒論 NSAIDs 歷程及國(guó)內(nèi)外發(fā)展形勢(shì)概述 ................................... 2 NSAIDs 出現(xiàn)及進(jìn)展 ............................................... 2 NSAIDs 在國(guó)外的占比地位 ......................................... 3 20212021 年 NSAIDs在國(guó)內(nèi)的發(fā)展趨勢(shì) ............................ 3 2 NSAIDs 的藥理作用 ...................................... 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 抗炎作用 ........................................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 解熱作用 ......................................... 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 鎮(zhèn)痛作用 ......................................... 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 抗風(fēng)濕作用 ....................................................... 6 3 非甾體類藥物的現(xiàn)代分類 ................................. 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 美國(guó)食品醫(yī)藥管理局（ FDA） 分類 .................... 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 藥物 選擇性分類 .............................. 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 4 NSAIDs 在骨科疾病領(lǐng)域的用藥分析 ........................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 非感染類關(guān)節(jié)炎 .................................. 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 術(shù)后鎮(zhèn)痛 ........................................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 頸腰背痛 ....................................................... 10 治療異位骨化 ................................................... 10 5 骨科臨床工作中 NSAIDs 的選擇所帶來(lái)的安全性和影響 ........................................................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 NSAIDs 對(duì)腎臟損傷 ................................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 NSAIDs 對(duì)心血管安全性影響 ........................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 NSAIDs 防范不良反應(yīng)的方法 ........................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 6 NSAIDs 骨科 創(chuàng)傷骨折 臨床工作中的思考 ................................... 14 延遲骨折愈合時(shí)間 ................................. 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 降低骨折愈合強(qiáng)度 ................