突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理—鄭立海(已修改)
2025-05-30 00:32 本頁面
【正文】 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 的應(yīng)急處理 佳木斯市衛(wèi)生防疫站 鄭立海 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義、分類及分級 ?突發(fā)事件的監(jiān)測、報告與預(yù)警 ?突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng) ?突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的能力建設(shè) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義、 分類及其分級 ?定義和特征 ?定義 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 （ 以下簡稱 “ 突發(fā)事件 ” ） 是指突然發(fā)生或者可能發(fā)生 ， 直接影響到公眾健康和社會安全 ， 需要緊急應(yīng)對的公共衛(wèi)生事件 。 種類多 、 廣泛 。 ?特征 ?突發(fā)性和意外性：突發(fā)事件雖然存在著發(fā)生征兆和預(yù)警可能 ， 但往往很難對其做出預(yù)警和及時識別 。 絕大多數(shù)事件真實發(fā)生的時間 、地點具有一定的不可預(yù)見性 ， 突發(fā)事件的形成常常需要一個過程 ， 如傳染性非典型肺炎 。 ?高頻次和多元化：我國是世界上少數(shù)多災(zāi)國家之一 ， 各種自然災(zāi)害頻發(fā) ， 同時新發(fā) 、 再發(fā)傳染病及不明原因疾病的頻繁暴發(fā) ， 化學(xué)污染 、 中毒和放射事故逐年增多 。 2021年 ， 據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測報告 ， 中毒事件發(fā)生 5401起 ，各類放射事故 30余起 ， 受害 3萬余人 。 僅2021年 1月到了 6月份 ， 經(jīng)國家救災(zāi)防病和突發(fā)事件信息報告系統(tǒng)報告的突發(fā)事件 271起 。 涉及 33省 、 自治區(qū) 、 直轄市 ，波及人群高達 3270745人 ， 發(fā)病 16441人 ，死亡 115人 。 最近一段時期將是我國突發(fā)事件的多發(fā)期 。 ?社會危害嚴(yán)重：突發(fā)事件涉及范圍廣 ，影響范圍大 ， 造成社會混亂 ， 影響經(jīng)濟發(fā)展 。 ?處理的綜合性和系統(tǒng)性：需要各有關(guān)部門共同努力 。 ?群體性或公共性：危害的不是特定個體而是不特定的社會群體 ?國際性：全球化進程的加快 ， 突發(fā)事件的發(fā)生具有一定的國際互動性 ， 一個政府應(yīng)對突發(fā)事件的能力 、 時效和策略反應(yīng)了政府對公眾的關(guān)心程度 ， 因此 ， 突發(fā)事件處理是否得當(dāng)勢必影響到政府的國際聲譽 。 ?突發(fā)事件的分類和分級 ?分類 ?生物病原體所致疾病：病原微生物 ， 預(yù)防接種出現(xiàn)的群體性異常反應(yīng)；群體性醫(yī)院感染等 。 ?食物中毒：引起非傳染性的急性或亞急性疾病 。 ?不明原因引起的群體性疾病 ?有毒有害因素污染造成的群體中毒 ， 如水污染 、大氣污染 、 放射污染等 ， 波及范圍較廣 。 ?職業(yè)中毒 ?自然災(zāi)害 ?三恐事件 ?根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì) 、 危害程度 、 涉及范圍以及各級政府和相關(guān)部門對突發(fā)事件的反應(yīng)程度 ，將突發(fā)事件劃分為一般突發(fā)事件 、 重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件三個級別： ?一般突發(fā)事件是指在省 、 自治區(qū) 、 直轄市行政區(qū)域內(nèi) ， 在局部地區(qū)發(fā)生 （ 以縣為單位發(fā)生 ） ， 但未出現(xiàn)向外區(qū)域擴散的事件 。 ?局部地區(qū)發(fā)生肺鼠疫 、 肺炭疽病例 ， 流行范圍在一個鄉(xiāng)以內(nèi) ， 一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過 5例 。 ?發(fā)生傳染性非典型肺炎病例 。 ?發(fā)生腺鼠疫病例并在縣域內(nèi)局部流行 ，一個平均潛伏期限內(nèi)病例數(shù)未超過 20例 。 ?霍亂在縣域內(nèi)發(fā)生 ， 1周內(nèi)發(fā)病 10～ 30例；或疫情波及 2個及以上縣 ， 發(fā)病15～ 50例；或地級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生 。 ?一周內(nèi)在一個縣 （ 市 ） 域內(nèi)乙 、 丙類傳染病發(fā)病水平超過前 5年同期平均發(fā)病水平 1倍以上 。 ?動物間鼠疫流行猛烈 ， 可能影響公眾健康和社會穩(wěn)定 。 ?在一個縣 （ 市 ） 域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病 。 ?食物中毒 30人以上 100人以下 ， 食物中毒 30人以下 ， 但事故發(fā)生在學(xué)校地區(qū)性或全國性重要活動期間的 。 ?預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體反應(yīng)或不良反應(yīng) 。 ?個人全身受照劑量 ≥1Gy且受害人數(shù) 10人以下 ， 或個人全身受照劑量 ≥受照人員劑量之和 ≥20Gy的放射性突發(fā)事件 。 ?發(fā)生急性職業(yè)病 10人以上 50人以下 ，死亡 5人以下的 。 ?其他對公眾健康可能造成危害的突發(fā)事件 。 ?重大突發(fā)事件是指突發(fā)事件在較大范圍發(fā)生
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