【正文】 1 （ 1）需求分析的結(jié)果、系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)、重點(diǎn)技術(shù)問(wèn)題的解決 方案 一、 項(xiàng)目背景及必要性 天津市養(yǎng)老院是集醫(yī)療、 護(hù)理、 康復(fù) 、 膳食、社工等服務(wù) 服務(wù) 于 一體的綜合行 養(yǎng)老院，經(jīng)過(guò)我們 前期的 調(diào)查，院方大部分工作采用手工操作方式，會(huì)帶來(lái)工作效率過(guò)低，運(yùn)營(yíng)成本過(guò)大的問(wèn)題。 院方可用合理的較少投入取得更好的服務(wù)效果，在滿(mǎn)足社會(huì)需求 、 注重社會(huì)效益的同時(shí)，獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益，從而提高院方的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展能力，增強(qiáng)內(nèi)部控制能力，在人、財(cái)、物的綜合運(yùn)營(yíng)管理上得到 更多、更好的方法和手段，用 有限的資源取得最合理的社會(huì) 和經(jīng)濟(jì)效益的產(chǎn)出 。 天津市養(yǎng)老院 電子養(yǎng)老院管理軟件 分為養(yǎng)員檔案管理系統(tǒng)和內(nèi)部管理系統(tǒng)等兩部分組成。養(yǎng)員檔案管理 是以 滿(mǎn)足院方各個(gè)科室業(yè)務(wù)管理需要為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、膳食、社工、業(yè)務(wù)等業(yè)務(wù)進(jìn)行綜合性信息化管理。天津市養(yǎng)老院內(nèi)部管理系統(tǒng)以 院方人、財(cái)、物綜合管理為核心，包含 財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、績(jī)效管理、預(yù)算管理、 管理層決策智能分析等功能 ， 系統(tǒng) 采取一體化 的運(yùn)營(yíng)模式，可作為 提高 院方綜合 運(yùn)營(yíng)能力的有效手段。 二、系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo) （一） 管理目標(biāo) 1. 控制 院方 成本：通過(guò)系統(tǒng)強(qiáng)大的分析工具和分析報(bào)表，找出成本控制點(diǎn)，通過(guò)預(yù)算 管理、績(jī)效管理、物流管理等業(yè)務(wù)系統(tǒng)的支撐，最終有效控制 院方 成本； 2 2. 提高 服務(wù) 質(zhì)量：從財(cái)務(wù)、內(nèi)部流程、學(xué)習(xí)成長(zhǎng) 多個(gè) 角 度考核 院方 人員，加強(qiáng) 院方 文化建設(shè)，從績(jī)效考評(píng)方面來(lái)引導(dǎo) 院方 人員自覺(jué)提高服務(wù)水平和 服務(wù) 質(zhì)量； 3. 加強(qiáng)內(nèi)部控制：提升 院方各級(jí) 領(lǐng)導(dǎo)的控制能力，加強(qiáng)內(nèi)部控制力度、深度，完善以考 評(píng)為核心的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制，避免人為因素干擾，逐步實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理； 4．摒除信息孤島：規(guī)范 業(yè)務(wù)運(yùn)行，摒除信息孤島，實(shí)現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)互聯(lián)互通數(shù)據(jù)共享，把院方 所有的信息系統(tǒng)納入到一個(gè)整體的管理信息平臺(tái)之上，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化 養(yǎng)老院 建設(shè) 目標(biāo)； 5. 決策支持優(yōu)化：進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，優(yōu)化管理決策，使 院方 的各種決策科學(xué)化，數(shù)字化，提高 院方 的經(jīng)營(yíng)管理水平和信息化層次，輔助實(shí)現(xiàn) 院方 戰(zhàn)略目標(biāo) ； 6．提高 院方 綜合運(yùn)行效率：通過(guò) 院方 對(duì) 綜合管理系統(tǒng)的一體化應(yīng)用，可以幫助 院方 優(yōu)化管理流程，使管理效率得到全面的提升，使 院方長(zhǎng)久 維持健康、全面、穩(wěn)定的可持續(xù)發(fā)展局面； （二） 業(yè)務(wù)目標(biāo) 、護(hù)理、康復(fù)、膳食、社工、業(yè)務(wù)等各個(gè)科室的日常信息化工作需要，提供老人在院信息的全面數(shù)字化管理。 院方 后臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一基礎(chǔ)信息 ； 的管理流程 進(jìn)行定制 ，全面實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)管理信息化，將 院方 與運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)的每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)方面都 綜合 到 管理體系 之中； ，有效降低運(yùn)營(yíng)成本 ； 綜合管理系統(tǒng) ，建立事前、事中、事后控制體系，實(shí)現(xiàn) 院方 運(yùn)營(yíng)目標(biāo) ； ，流程、表單、報(bào)表可以根據(jù)用戶(hù)需求靈活定義 ； 3 （三） 項(xiàng)目目標(biāo) 1．統(tǒng)一 院方 綜合管理的基礎(chǔ)資料信息，規(guī)范 員工 、科室、供應(yīng)商、物資、資產(chǎn)以及各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)、戰(zhàn)略 指標(biāo)、預(yù)算指標(biāo)、成本指標(biāo)及績(jī)效指標(biāo)等基本信息的編碼、名稱(chēng)、定義； 2．建立物資耗材的分類(lèi)管理模式，針對(duì) 院方 不同類(lèi)型物資耗材提供不同的管理方法和管理流程，使其在采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用申請(qǐng)、調(diào)撥、出庫(kù)、消耗、應(yīng)付款等各個(gè)環(huán)節(jié)上的 都體現(xiàn)出最優(yōu)化的流程處理模式； 3. 建立對(duì)固定資產(chǎn)的全生命周期管理和全過(guò)程跟蹤，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)自動(dòng)核對(duì)，對(duì)大型設(shè)備 資產(chǎn) 進(jìn)行單機(jī)核算和考核，實(shí)現(xiàn)按單機(jī)的成本效益分析、單機(jī)使用效率分析，為資產(chǎn)的管理、分配、購(gòu)置提供有力的數(shù)據(jù)支持。 4．建立 院方 薪酬獎(jiǎng)金分配方法和全面績(jī)效考核管理模式，針對(duì)不同類(lèi)型的科室分別采用不同的考核方法和考核指標(biāo)；使獎(jiǎng)金分配更趨合理，使績(jī)效管理符合 院方 長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展需要。 5．實(shí)現(xiàn) 院方 所有業(yè)務(wù)的全面資 源整合：實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)、預(yù)算、成本、物流、資產(chǎn)、績(jī)效、薪酬、后勤等經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理業(yè)務(wù)的整合，實(shí)現(xiàn) 已使用 HIS 系統(tǒng) 前臺(tái)醫(yī)療業(yè)務(wù)與 院方 后臺(tái)運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)的全面資源整合。 三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則 1． 可靠性 原則：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、軟件系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理必須貫徹安全原則。把系統(tǒng)安全可靠運(yùn)行 的各種措施落實(shí)到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、軟件系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心的每個(gè)環(huán)節(jié)，可以 長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定運(yùn)行。 2．實(shí)用 性 原則：在項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中，在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、軟件系統(tǒng)建設(shè)時(shí)均采用先進(jìn)成熟技術(shù)。在確保系統(tǒng)能滿(mǎn)足院方自身需求和安全可靠運(yùn)行的前 4 提下，力求避免因不切實(shí)際地 提高系統(tǒng)的先進(jìn)性而增加經(jīng)費(fèi)投資，或過(guò)分降低造價(jià)而造成系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)展性和無(wú)法穩(wěn)定工作的情況，我們?cè)谙到y(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)用性原則，對(duì)實(shí)施方案要進(jìn)行詳細(xì)而又科學(xué)的可行性論證。 實(shí)現(xiàn) 先進(jìn)性、成熟性與實(shí)用性的完美結(jié)合，系統(tǒng)采用當(dāng)前最成熟的信息化軟件開(kāi)發(fā)工具和數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)進(jìn)行研發(fā)，兼顧應(yīng)用技術(shù)的實(shí)用性， 具有較好的技術(shù) 前瞻性， 符合 未來(lái)技術(shù)發(fā)展潮流 3． 高效性 性原則：信息技術(shù)管理必須具有 高效 性，我們?cè)谠悍较到y(tǒng)的設(shè)計(jì)及建設(shè)時(shí)會(huì)充分考慮這一需求。在項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中， 系統(tǒng)將提供及時(shí)高效的信息化服務(wù)，滿(mǎn)足不同權(quán)限用戶(hù)的同時(shí)使用，同時(shí)滿(mǎn) 足統(tǒng)計(jì) 、查詢(xún)、 匯總要求。 4．審查原則：在投建 天津市養(yǎng)老院電子養(yǎng)老院管理 信息系統(tǒng)時(shí)，我們要求嚴(yán)格按照需求分析、方案制定可行性論證、工程實(shí)施、系統(tǒng)測(cè)試、現(xiàn)場(chǎng)使用、專(zhuān)家驗(yàn)收、實(shí)際應(yīng)用和適時(shí)檢測(cè)的程序進(jìn)行。 5． 可擴(kuò)展 性原則：系統(tǒng)不僅滿(mǎn)足用戶(hù)的需求，還將 采用標(biāo)準(zhǔn)的平臺(tái)、技術(shù)和結(jié)構(gòu)，使其易于與其它系統(tǒng)進(jìn)行信息交換 ， 系統(tǒng)具有統(tǒng)管全局的總體設(shè)計(jì)規(guī)劃，滿(mǎn)足未來(lái)院方的數(shù)字化建設(shè)要求； 同時(shí) 系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化、層次化設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)，使系統(tǒng)易于維護(hù)和升級(jí)，系統(tǒng)采用模塊化設(shè)計(jì)，并保證各版本之間具有良好的兼容性，不會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)中某些模塊的改變而 影響整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)行 ，有系統(tǒng)基礎(chǔ)上擴(kuò)充子系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)之間的無(wú)縫集成，以滿(mǎn)足院方未來(lái)發(fā)展的要求； 6． 規(guī)范 化原則：系統(tǒng)執(zhí)行或采用國(guó)家及行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，包括接口、信息傳輸、代碼體系、文件和報(bào)表等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。 從項(xiàng)目將從調(diào)研、 分析、設(shè)計(jì)、測(cè)試、實(shí)施等各個(gè)階段進(jìn)行規(guī)范的規(guī)范文檔管理。 7．自主開(kāi)發(fā)定制原則：系統(tǒng)采用平臺(tái)化開(kāi)發(fā)模式，根據(jù)院方需求進(jìn)行定制，形成結(jié)合院方特色的天津市養(yǎng)老院綜合信息管理系統(tǒng)。 5 四 、 系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 天 津 市 養(yǎng) 老 院 電 子 養(yǎng) 老 院 管 理 系 統(tǒng)養(yǎng) 員 檔 案 管 理 系 統(tǒng) 養(yǎng) 老 院 內(nèi) 部 管 理 系 統(tǒng) 6 員檔案管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 養(yǎng) 原 檔 案 管 理 系 統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)管理護(hù)理服務(wù)管理膳食營(yíng)養(yǎng)管理康復(fù)醫(yī)療管理社工服務(wù)管理業(yè)務(wù)管理入住評(píng)估管理會(huì)診信息管理住院管理免疫接種與預(yù)防疾病管理入住評(píng)估管理入院評(píng)估匯總觀察評(píng)估管理入住評(píng)估管理營(yíng)養(yǎng)病例管理會(huì)診信息管理入住評(píng)估管理康復(fù)病例管理介護(hù)篩查管理會(huì)診管理入住評(píng)估管理入住申請(qǐng)管理試住管理轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)出院管理登記信息管理申請(qǐng)排隊(duì)管理回訪登記管理綜合查詢(xún)養(yǎng)原檔案查詢(xún)基本信息管理部門(mén)信息管理人員信息管理床位信息管理接診信息管理 7 養(yǎng) 老 院 內(nèi) 部 管 理 系 統(tǒng)財(cái)務(wù)管理人力資源管理績(jī)效管理預(yù)算管理決策智能分析綜合查詢(xún) 8 五、 功能描述 以下養(yǎng)員檔案管理系統(tǒng)功能均按照天津市養(yǎng)老院各業(yè)務(wù)科室要求整理，完全符合院方的業(yè)務(wù)流程。 業(yè)務(wù)管理 該模塊是為養(yǎng)老院業(yè)務(wù)科量身定制， 實(shí)現(xiàn) 在、入院 老人信息登記管理 ， 提供老人 入院的申請(qǐng) 、回訪、排隊(duì)等功能 ，同時(shí)滿(mǎn)足試住、轉(zhuǎn)科、出院等業(yè)務(wù)需求 。 入住申請(qǐng)管理 由于養(yǎng)老院床位緊張，老人 在入住之前需要填寫(xiě)入住申請(qǐng)單，待有剩余床位