醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度(共3篇(已修改)
2024-09-22 00:18 本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度 (共 3篇 ) 醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)對醫(yī)療管理各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制實行獎懲制度，獎優(yōu)罰劣，并制訂如下獎懲辦法：一、病歷書寫： 存在以下問題單項否決：（ 1）、首次病程記錄未在 8 小時內(nèi)完成、住院病歷未在 24小時內(nèi)完成。（ 2）、未按規(guī)定書寫病程記錄（病危至少 1 次 /1天；病重至少 1 次 /2天；病情穩(wěn)定至少 1 次 /3 天）。（ 3）、上級醫(yī)師查房未在入院 48 小時內(nèi)完成；病情危重患者的查房未在 入院 24小時內(nèi)完成。（ 4）、副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師查房記錄未在入院 72小時內(nèi)完成。（ 5）、二級以上手術(shù)、介入手術(shù)術(shù)前無術(shù)前小結(jié)。（ 6）、甲、乙類手術(shù)和特殊手術(shù)的無術(shù)前討論，或手術(shù)者未參加為前討論。（ 7）、術(shù)后 24 小時內(nèi)未完成手術(shù)記錄，手術(shù)記錄中手術(shù)者未簽名。（ 8）、術(shù)后首次病程記錄未在術(shù)后及時完成。（ 9）、無麻醉后隨訪記錄。（ 10）、特殊檢查、特殊治療前未簽署知情同意書，知情同意書中缺少患者或家屬及醫(yī)師的簽名，在醫(yī)囑下達(dá)后未及時完成。（ 11）、已輸血病、病歷中無輸血前常規(guī)檢查報告單。（ 12）、輸血治療類病歷未 簽署輸血同意書。（ 13）、搶救醫(yī)囑與搶救記錄不一致。（ 14）、各種記錄中缺少醫(yī)師的親筆簽名，不得有模仿他人的簽名。（ 15）、醫(yī)療記錄與護(hù)理記錄內(nèi)容不一致。（ 16）、診斷報告不符合報告時限，未由執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。以上情況每份病歷扣 50 元。運行病歷檢查評分標(biāo)準(zhǔn)加入年終醫(yī)療質(zhì)量考核中。二、申請檢查單出現(xiàn)二處不規(guī)范或缺陷的，每張扣申請醫(yī)師 5 元。三、歸檔病歷的相關(guān)處罰規(guī)定：（ 1）、每周一上交上一周星期一到星期天病歷，若遲交一份，罰款 10元；超過一周未上交罰款 50。（ 2）、出院歸檔病歷如出現(xiàn)缺陷，由病案室通知科室修改，一周 內(nèi)未及時完善，罰款 50元。（ 3）、出現(xiàn)乙級病歷每份罰款 30元，丙級病歷每份罰款 50元。四、醫(yī)技科室相關(guān)相關(guān)處罰規(guī)定：（ 1）、醫(yī)技科室的質(zhì)控重在報告的準(zhǔn)確，出現(xiàn)漏診、誤診或丟失標(biāo)本的，每次罰款 500元；因此造成醫(yī)療糾紛的，按相關(guān)規(guī)定處理。（ 2）、各類工作（如申請單、化驗單、處方、報告單、藥物發(fā)放）等環(huán)節(jié)工作間銜接，由相關(guān)科室工作銜接及時質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，及時報告，查核屬實的，每次處罰 50 元，相關(guān)工作人員未及時質(zhì)控而引發(fā)醫(yī)療糾紛的一并處罰。 2樓回目錄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度 | 20200814 20:58 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院生存的根本，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療
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