護(hù)理質(zhì)控整改措施范文大全(已修改)
2025-05-03 07:54 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理質(zhì)控整改措施（范文大全） 第一篇：護(hù)理質(zhì)控整改措施 篇一：護(hù)理質(zhì)控檢查及整改措施 07 護(hù)理質(zhì)控檢查及整改措施篇二：第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離： 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。 組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。 培養(yǎng)護(hù)士良好的習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開(kāi)包或開(kāi)瓶后及時(shí)填寫(xiě)使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。 每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。 護(hù)理文書(shū)： 存在問(wèn)題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。 護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項(xiàng)。大交班本：一班未簽名。整改措施： 針對(duì)存在問(wèn)題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。 督促醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)囑及時(shí)填寫(xiě)頁(yè)碼。 經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況 病人護(hù)理存在問(wèn)題：輸液速度與輸液卡不符。 27 床、 5 床翻身卡填寫(xiě)不全 考核存在問(wèn)題：病情觀察無(wú)針對(duì)性：腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異常化驗(yàn)、檢查欠熟悉。整改措施： 落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查：即責(zé)任護(hù)士 — 護(hù)理組長(zhǎng) — 護(hù)長(zhǎng)，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。 加強(qiáng)?？萍膊∠嚓P(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如組織學(xué)習(xí)?？萍膊〕Ｒ?jiàn)癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相 關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。篇三：護(hù)理質(zhì)控記錄一月份護(hù)理工作小結(jié)一月份工作計(jì)劃： 制定護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn) 制定“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃。 組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，明確職責(zé)與分工。 對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，找出原因，認(rèn)真整改。 工作小結(jié)：本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，制訂了 2021年護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排和月重點(diǎn)，擬定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃實(shí)施各項(xiàng)工作。組織了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)議，明確職責(zé)與分工， 以便各負(fù)其責(zé)開(kāi)展工作。對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)整改。一月份護(hù)理工作存在的問(wèn)題： 病房雜物較多，健康宣教無(wú)床尾標(biāo)識(shí)， 門(mén)診注射室輸液日卡不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士著裝不規(guī)范。 兩病區(qū)護(hù)理文書(shū)有字跡潦草、涂改現(xiàn)象，三測(cè)單繪制欠美觀；執(zhí)行醫(yī)囑皮試結(jié)果未填寫(xiě)。 手術(shù)室環(huán)境欠安靜，接送車欠整潔；巡回護(hù)士對(duì)抽考相關(guān)制度不知曉，患者出手術(shù)室無(wú)輸液卡。 供應(yīng)室布局欠合理，不符合院感要求。 護(hù)士在日常工作中，儀表有欠規(guī)范現(xiàn)象、勞動(dòng)紀(jì)律較松懈。 整改措施： 護(hù)理部加強(qiáng)制度落實(shí)的督導(dǎo)。 強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)在科室管理中的重要性。 科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。 加強(qiáng)護(hù)士言行規(guī)范的學(xué)習(xí)。 嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。 向分管院領(lǐng)導(dǎo)反映供應(yīng)室布局不合理，院領(lǐng)導(dǎo)表示將和其它院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，酌情整改。 護(hù)理部二月份護(hù)理工作小結(jié)二月工作計(jì)劃： 深入科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況。 安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查。 工作小結(jié)：本月按計(jì)劃圓滿完成工作任務(wù)，針對(duì)上月護(hù)理文書(shū)中存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，本月護(hù)理文書(shū)缺項(xiàng)漏項(xiàng)現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn)，各區(qū)域醫(yī)療廢物按規(guī)范處理。護(hù)理部還組織科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了春節(jié)前巡查： 各科室春節(jié)值班人員已落實(shí)。 急救藥械管理規(guī)范，完好率 100%。 備用藥品及各類物品準(zhǔn)備充足，但門(mén)診觀察室要多準(zhǔn)備 2 各備用氧氣以備急需。 存在問(wèn)題： 病房雜物較多，三 短九潔落實(shí)不到位。 消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無(wú)菌容器封閉不嚴(yán)，地面欠清潔等。 門(mén)診注射室一人一巾一帶落實(shí)不到位。 兩病區(qū)護(hù)理文書(shū)仍有涂改現(xiàn)象，三測(cè)單繪制欠主觀、有漏缺項(xiàng)；護(hù)理記錄單內(nèi)容填寫(xiě)不完整。 整改措施： 加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。 護(hù)理部三月護(hù)理工作存在問(wèn)題及整改措施 一、存在問(wèn)題： 病房管理仍需加強(qiáng)，床單位欠整潔，雜物較多。 健
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