【正文】 衛(wèi)生管理教研室 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度 ? 一、概述 ? 二、預防與應急準備 ? 三、報告與信息發(fā)布 ? 四、突發(fā)事件應急處理 ? 五、法律責任 一、概述（ Outline） ?2020年 5月 7日國務院第 7次常 務會議通過 ?《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例 》 ?5月 9日公布與實施 （一）立法背景 （ Background of Legislation） ? 國際背景 ? 國內(nèi)背景 ? SARS暴發(fā) 美國炭疽危機 Anthrax in USA ? 上海甲肝暴發(fā)： 自 1988年 1月 19日起，上海市民中突然發(fā)生不明原因的發(fā)熱、嘔吐、厭食、乏力和黃疸等癥狀的病例，數(shù)日內(nèi)成倍增長，截至到當年的 3月 18日，共發(fā)生 29230例。 ? 山西朔州毒酒事件： 1998年春節(jié)前 ， 山西文水縣一不法分子用甲醇勾兌散裝白酒流向社會后 ，被山西朔州市 、 大同市部分群眾飲用 ， 從 1月26日起開始有人中毒 。 患者嘔吐 、 頭痛 、 呼吸困難 ， 沒等救治便相繼死亡 。 短短幾天時間 ，朔州 、 大同等地先后發(fā)現(xiàn)數(shù)百名群眾飲用假酒中毒住院 ， 其中近 30人死亡 。 ? 南京湯山中毒事件： 2020年 9月 14日，南京湯山發(fā)生一起特大投毒案。 “ 罪魁禍首 ” 是一家飲食店出售的油條、燒餅和麻團等食物，受害者大部分是湯山鎮(zhèn)作廠中學的學生，小部分是工地的民工。共同點是他們都食用了這家飲食店制作的早餐。造成 395人因食用有毒食品而中毒，死亡 42人。 ? 河北白溝苯中毒事件： 2020年初，在河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)箱包生產(chǎn)加工企業(yè)打工的幾名外地務工者，陸續(xù)出現(xiàn)了中毒癥狀，并有 6人相繼死亡，后經(jīng)衛(wèi)生部門調(diào)查確定為苯中毒事件。 我國應急處理機制存在的缺陷 ? 我國的傳染病防治法還有漏洞，傳染病預警系統(tǒng)并未建立或健全 ? 極個別地方出于 “ 報喜不報憂 ” 的心態(tài)和地方保護主義的原因，疫情信息上報不暢，疫情對公眾的透明度很低 ? 應急的橫向和縱向協(xié)調(diào)機制和能力都很缺乏 （二）概念（ definition） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件： 是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征 突然發(fā)生，不可預測 有公共衛(wèi)生屬性 損害和影響達到一程度 （三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的方針與原則 方針：預防為主，常備不懈 原則： 統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責 反應及時、措施果斷 依靠科學、加強合作 （四）各級政府的職責 ? 國務院 ? 省政府 ? 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、有關(guān)部門 ? 縣級以上各級人民政府 ? 一些特殊政策 二、預防與應急準備 （一）制定應急預案 原則： 1）分類指導 2）快速反應 3）結(jié)合本地實際情況 內(nèi)容（ contents）： 1）突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責 2） 突發(fā)事件的監(jiān)測與預警 3）突發(fā)事件信息的收集、分析、 報告、通報制度 4）突發(fā)事件應急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務 預警和預防 應 急 控 制 正常階段 事件爆發(fā) 恢復常態(tài) 非正常階段 緊急對應 內(nèi)容（ contents）： 5）突發(fā)事件的分級和應急處理工作方案 6）突發(fā)事件預防、現(xiàn)場控制，應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度 7）突發(fā)事件應急處理專業(yè)隊伍的建 設和培訓。 （二）建立突發(fā)事件監(jiān)測預警機制 地方各級人民政府應當依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定，做好傳染病的預防和其他公共衛(wèi)生工作，防范突發(fā)事件的發(fā)生。 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門，應當對公眾開展突發(fā)事件應急知識的專門教育，增強全社會對突發(fā)事件的防范意識和應對能力 。 縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)。 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當指定機構(gòu)負責開發(fā)突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。 （三）應急儲備 國務院有關(guān)部門和縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門 ，應當根據(jù)突發(fā)事件應急預案的要求，保證應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備 ? 縣級以上各級人民政府應當加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設，配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設備和人員，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應對各類突發(fā)事件的救治能力 。 ? 設區(qū)的市級以上地方人民政府應當設置與傳染病防治工作需要相適應的 傳染病?？漆t(yī)院，或者指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu) 承擔傳染病防治任務。 ? 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員開展突發(fā)事件應急處理相關(guān)知識、技能的培訓，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行突發(fā)事件應急演練，推廣最新知識和先進技術(shù)。 三、報告與信息發(fā)布 （ 一）突發(fā)事件應急報告及通報制度 ? 報告主體 縣級以上地方人民政府 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 衛(wèi)生行政主管部門 突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu) 有關(guān)單位 個人 報告內(nèi)容 ? 有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內(nèi)，向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告 1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的； 2）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的； 3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的； 4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的 ? 突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應當在 2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告； ? 接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在 2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。 ? 縣級人民政府應當在接到報告后 2小時內(nèi)向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告； ? 設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后 2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。 國務院 衛(wèi)生部 省級人民政府 省級衛(wèi)生 行政部門 市級 人民政府 市級衛(wèi)生 行政部門 縣級 人民政府 縣級衛(wèi)生 行政部門 突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu) 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有 關(guān)單位 2 小 時 2小時 立即報告 2小時 2小時 2小時 2小時 1小時 通報 ? 國務院衛(wèi)生行政主管部門 ? 突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門 ? 縣級以上地方人民政府有關(guān)部門 衛(wèi)生部 省級衛(wèi)生 行政部門 軍隊有 關(guān)部門 縣、設區(qū)的 市級人民政 府有關(guān)部門 毗鄰的省級衛(wèi) 生行政部門 國務院有