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中國人壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險利益條款(已修改)

2025-06-02 07:50 本頁面
 

【正文】 萬一網(wǎng) 中國最大的保險資料下載網(wǎng) 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險( 2020 版)利益條款 (第 一 頁 ) 中國人壽保險股份有限公司 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險( 2020版)利益條款 第一條 保險合同構(gòu)成 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險( 2020版)合同(以下簡稱本附加合同) 附加于“國壽瑞鑫兩全保險(分紅型)( 2020版)保險合同”(以下簡稱主 合同)投保。本附加合同 由保險單及所附 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險( 2020版) 利益條款 (以下簡稱本附加合同利益條款)、個人保險基本條款(以下簡稱本附加合同基本條款) 、 現(xiàn)金價值表、 聲明、批注、批單以及與本附加合同有關(guān)的投保單、復效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié) 議共同構(gòu)成。 第二條 投保范圍 凡出生二十八日以上、五十五周歲以下,身體健康者均可作為被保險人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人作為投保人向本公司投保本保險。 第三條 保險期間 本附加合同的保險期間為本附加合同生效之日起至 被保險人年滿八十五周歲的年生效對應(yīng)日止 。 第四條 基本保險金額 本附加合同的基本保險金額等于主合同的基本保險金額 。 第五條 重大疾病 本附加合同所指重大疾病,是被保險人發(fā)生符合以下定義所述條件的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù),共計四十種,其中第一種至第二十五種為中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重 大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中列明的疾病,其他為本公司增加的疾病。重大疾病的名稱及定義如下: 一、惡性腫瘤: 指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學檢查結(jié)果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》( ICD10)的惡性腫瘤范疇。 下列疾病不在保障范圍內(nèi): 1.原位癌; 2.相當于 Bi分期方案 A期程度的慢性淋巴細胞白血?。? 3.相當于 Ann Arbor 分期方案 I期程度的何杰金氏??; 4.皮 膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌); 5. TNM分期為 T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌; 6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。 二、急性心肌梗塞: 指因冠狀動脈阻塞導致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件: 1.典型臨床表現(xiàn),例如急性胸痛等; 2.新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞; 3.心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化; 4.發(fā)病 90天后,經(jīng)檢查證實左心室功能降低,如左心室射血分數(shù)低于 50%。 三、腦中風后遺癥: 指因腦血管的突發(fā)病 變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經(jīng)萬一網(wǎng) 中國最大的保險資料下載網(wǎng) 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險( 2020 版)利益條款 (第 二 頁 ) 系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1.一肢或一肢以上肢體機能完全喪失(注 1); 2.語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3.自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動(注 3)中的三項或三項以上。 四、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù): 重大器官移植術(shù),指因相應(yīng)器官功能衰竭,已經(jīng)實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。造血干細胞移植術(shù),指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤,已經(jīng)實施了造 血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術(shù)。 五、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)): 指為治療嚴重的冠心病,實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術(shù)。 冠狀動脈支架植入術(shù)、心導管球囊擴張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。 六、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期): 指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少 90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。 七、多個肢體缺失:指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢 體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。 八、急性或亞急性重癥肝炎: 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學或病毒學檢查證實,并須滿足下列全部條件: 1.重度黃疸或黃疸迅速加重; 2.肝性腦病; 3. B超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮; 4.肝功能指標進行性惡化。 九、良性腦腫瘤:指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動感覺障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描( CT)、核磁共振檢查( MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描( PET)等影像學檢查證實,并須滿足下列至少一項條件: 1. 實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù); 2. 實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。 十、慢性肝功能衰竭失代償期:指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件: 1.持續(xù)性黃
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