中國人壽財產(chǎn)公司人身意外傷害保險條款費(fèi)率doc-中國人壽(已修改)
2025-08-26 20:36 本頁面
【正文】 中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司 人身意外傷害保險條款 總則 第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。 第二條 年滿 16 周歲至 65 周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人，可作為本保險合同的被保險人。 被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人可作為投保人。 保險責(zé)任 第三條 在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險人依照下列約定給付保險金： （一）被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因同一原因身故的，保 險人按保險單上所載的人身意外傷害保險金額給付意外身故保險金，本保險合同終止。 被保險人身故前已領(lǐng)有本條第 (二 )款、第 (三 )款的保險金的，身故保險金為保險金額扣除已給付保險金后的余額。 （二）被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》（簡稱《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的，按第 180 日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。 1．被保險人因同一意外傷害事故 導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時，本保險人給付各項殘疾保險金之和，但不同殘疾項目屬于同一肢時，僅給付其中一項殘疾保險金。如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。 2．被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項目的殘疾保險金者，本保險人按較嚴(yán)重的項目給付殘疾保險金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。 （三）被保險人因遭受意外傷害事故，造成本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》（簡稱《給付表二》）所列燒傷程度之一者 ，保險人按該表所對應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。 1．被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的，無論是否發(fā)生在身體同一部位，保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金。 2．被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時，保險人給付其中較高一項的燒傷保險金，即：后次燒傷保險金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的保險金；前次燒傷保險金的金額較高的，保險人不再給付后次的燒傷保險金。 3．被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時，保險人給付各項保險金之和，但給付金額總數(shù)以保險金額為 限。 責(zé)任免除 第四條 因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒傷的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任： （一）投保人、被保險人、受益人的故意行為； （二）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺； （三）被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒； （四）被保險接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故； （五）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物； （六）被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者 。 （七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。 發(fā)生上述情形，被保險人身故的， 本保險合同終止，保險人對投保人按日計算退還該被保險人的未滿期凈保險費(fèi)。 第五條 被保險人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險人也不承擔(dān)給付保險金
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