【正文】 了解?！　≌劦竭@里，全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展，更多的是醫(yī)務(wù)人員對幾乎所有人群的關(guān)心，而不僅僅局限在患者身上。這門學(xué)科不是冷漠的對科學(xué)技術(shù)推陳出新，而是以大愛從每個人，每個家庭出發(fā)，推動全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步?！叭巳讼碛嗅t(yī)療保?。　边@不僅是目標(biāo)，也是這門學(xué)科成就大愛的最高境界。此等大義，怎能不使我為之嘆服，而心向往之！全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目，只要是醫(yī)者，要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、進(jìn)程，在這一點上，我們國家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對較晚，但這一深入人心，下奮起直追，取得了長足、健康的發(fā)展，并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。　　與我的理解相似，它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同明確的分工可以使?？漆t(yī)生資源不必再被浪費在—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解，已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢。因此，在我看來，將全科醫(yī)學(xué)對待患者的態(tài)度融入?？漆t(yī)學(xué)的發(fā)展，不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們，不論我們將來從事何種醫(yī)療工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多，自己才能走得更遠(yuǎn)。談到全科醫(yī)學(xué)，衍生出來的自然是全科醫(yī)生。按照定義來說，全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”，為社區(qū)家庭每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)，其在我看來，這個定義給予了全科醫(yī)生非常高的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)知識儲備，良好的醫(yī)患溝通技能，過人的預(yù)判決策能力，星耀社區(qū)醫(yī)院是昆明市最大規(guī)模的`社區(qū)醫(yī)院，它的基層醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案，這項工作200多個電話，還會被老人家誤當(dāng)體檢真正開始，我們才意識到前期補(bǔ)充新增檔案這些看似簡單的工作背后，不只是時間與汗至此，我對全科醫(yī)生的崇敬之情又上升到了一個全新的高度，他們?yōu)榱溯爡^(qū)內(nèi)人們的身體健康那種不遺余力的態(tài)度，只得我們永遠(yuǎn)銘記，不斷學(xué)習(xí)。　　回歸全科醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)，在這個學(xué)期的學(xué)習(xí)過程中，有一個章節(jié)引起了我濃厚的興趣，也是在醫(yī)療服務(wù)我中覺得十分重要的一個環(huán)節(jié)。那就是以家庭為單位的健康照顧。家庭是通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會團(tuán)體。也許家庭有許多不同的分類，但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會的需求。因此，家庭成員之間的親密關(guān)系是普通的醫(yī)生所不可比擬的?！　∪漆t(yī)學(xué)崇尚以人、以家庭為單位，正是因為家庭所具備的這些特點，生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說與監(jiān)督才是最貼近患者生活的部分，遠(yuǎn)不可能替代家人對患者進(jìn)行隨時照顧與管理。因此，的工作更多的落在了家庭評估上。這個工作是針對原因不明、家庭健康問對家庭資料綜合分析，得出調(diào)適個體或家庭問題的途徑?！　〗栌弥袊囊痪涔旁挘骸敖忖忂€須系鈴人?！庇杉彝栴}所導(dǎo)致的健康問題，只從癥狀上去診治只能是治標(biāo)不治本的。調(diào)適，才能從根本上庭評估，也是其他?？漆t(yī)生工作中短短一個學(xué)期的學(xué)習(xí)只能讓我得以窺見其雛形?！　∪漆t(yī)學(xué)讀書筆記3　　全科醫(yī)學(xué)在國外絕大多數(shù)國家和地區(qū)都稱為家庭醫(yī)學(xué)（Familymedicine），在我國港澳臺地區(qū)亦稱為家庭醫(yī)學(xué)。中華醫(yī)學(xué)會1993年成立全科醫(yī)學(xué)分會時選擇了如英國、加拿大等國習(xí)用的Generalpractice，意譯為全科醫(yī)學(xué)。在國際上這兩個名詞並用，並無爭紛。我倒覺得這兩個名詞恰好反映了全科醫(yī)學(xué)的兩個側(cè)面，“全”與“?！钡膯栴}。全科醫(yī)學(xué)是一門很全面的醫(yī)學(xué)學(xué)科General一詞作“總的”、“全面的”解，practice一詞有趣了，原本的解釋是“實踐”，因為醫(yī)學(xué)是給人治病的學(xué)問，是要付諸實踐的學(xué)問，所以它也作醫(yī)生的業(yè)務(wù)解。所以Generalpractice一詞便是：對于各種疾病實施治療的業(yè)務(wù)，我國將其譯為“全科醫(yī)學(xué)”，突出一個“全”字是很適合的`。　　全科醫(yī)學(xué)不是內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)，而是包括了內(nèi)、外、婦、兒各科臨床學(xué)科的醫(yī)學(xué)。全科醫(yī)學(xué)實踐即全科醫(yī)療，以預(yù)防為先導(dǎo)，包括了公共衛(wèi)生學(xué)；全科醫(yī)療對病人實施持續(xù)性醫(yī)療照顧，還包括了康復(fù)醫(yī)學(xué)。全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)以家庭為單位、以社會為范疇，除了服務(wù)于病人外，還需服務(wù)于病人的家庭與社區(qū)里的健康人。全科醫(yī)學(xué)不僅是生物學(xué)的醫(yī)學(xué)，還是集合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會學(xué)的一門綜合性學(xué)科，也就是說全科醫(yī)學(xué)除了關(guān)注生物學(xué)的人之外，還包括關(guān)注人的行為學(xué)以及社會給予人的影響。醫(yī)學(xué)模式從生物學(xué)模式轉(zhuǎn)化為生物－心理－社會模式，全科醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。這些都足以證明全科醫(yī)學(xué)確實是一個很“全面”的醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)生有其特定的專業(yè)技能一個醫(yī)學(xué)生在醫(yī)科學(xué)校里內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、神經(jīng)各科都學(xué)了。當(dāng)他畢業(yè)之時他是不是一個全科醫(yī)生了呢？答案是否定的，他們只是一個通科的醫(yī)生?！　—q如細(xì)胞學(xué)里的干細(xì)胞，依需要和可能分化為各種功能細(xì)胞。醫(yī)科學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)生要經(jīng)過各科的專業(yè)培訓(xùn)，才能成為一位心臟內(nèi)科醫(yī)生、泌尿外科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生，同樣也需要經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，才能成為一個全科醫(yī)生?？梢娙漆t(yī)生并不是“什么病都會看”的通科醫(yī)生。兩者的差別在于：全科醫(yī)生有其特定的專業(yè)技能。我以為這個“特定的專業(yè)技能”應(yīng)包括兩大類：一是應(yīng)以盡可能簡單的方法，盡可能地解決疾病的診療問題。醫(yī)生可以進(jìn)入病人家庭中實施醫(yī)療服務(wù)。所以在許多國家和地區(qū)是將全科醫(yī)學(xué)稱之為“家庭醫(yī)學(xué)”。家庭醫(yī)學(xué)的醫(yī)生即家庭醫(yī)生。他們固然可以在醫(yī)院里、甚至在醫(yī)學(xué)中心工作